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膿胸有如下表現(xiàn)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí),專門整理了膿胸有如下表現(xiàn),如下:

1.病史與癥狀

膿胸繼發(fā)于肺部感染時(shí),通常都有急性肺炎的病史,當(dāng)肺炎引起的發(fā)熱等癥狀逐漸好轉(zhuǎn)后,患者再次出現(xiàn)高熱、胸痛、大汗、胃納差和咳嗽加劇等癥狀;如果為肺膿腫破潰引起的急性膿胸病例常有突發(fā)性的劇烈胸痛、高熱和呼吸困難,有時(shí)還有發(fā)紺和休克癥狀。如發(fā)生支氣管-胸膜瘺時(shí)突然咳大量膿痰,有時(shí)有血性痰。

慢性膿胸為急性膿胸經(jīng)歷6——8周未能及時(shí)治愈轉(zhuǎn)入慢性期,由于較厚的纖維板形成,膿液中的毒素吸收減少,臨床上急性中毒癥狀較輕,主要為慢性中毒癥狀和長(zhǎng)期慢性消耗造成的低熱、乏力、消瘦、貧血、低蛋白等,并有慢性咳嗽、咳痰、氣短和胸痛,活動(dòng)時(shí)呼吸困難。

2.體征

膿胸急性期患者呈急性面容,有時(shí)不能平臥,患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,叩診濁實(shí),聽診呼吸音明顯降低或消失。

膿胸慢性期患側(cè)胸廓塌陷,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,脊柱向患側(cè)側(cè)彎,氣管和縱隔移向患側(cè),叩診呈濁音或?qū)嵰?,聽診呼吸音明顯降低或消失。如果合并支氣管胸膜瘺,當(dāng)患者健側(cè)臥位時(shí)可出現(xiàn)嗆咳加重。病程長(zhǎng)久患者可有杵狀指(趾)。

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