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概述
創(chuàng)傷性窒息由嚴(yán)重胸部擠壓傷所致,是閉合性胸部傷中一種較為少見的綜合病征,其發(fā)生率約占胸部傷的2%——8%。常見于車輛輾軋、修建工程塌方、房屋倒塌或騷亂中遭踩踏。在胸部擠壓瞬息間受傷者聲門突然緊閉,氣道和肺內(nèi)空氣不能外溢,而胸腔內(nèi)壓力驟升,迫使靜脈血流擠回上半身,引起頭、肩部、上胸組織毛細(xì)血管破裂,血液外溢,造成點(diǎn)狀出血?;颊叨喟橛衅渌夭繐p傷:如多發(fā)性肋骨骨折、氣胸、血胸或心臟挫傷等。
病因
常見的致傷原因有坑道塌方、房屋倒塌和車輛擠壓等。當(dāng)胸部和上腹部遭受強(qiáng)力擠壓的瞬息間,傷者聲門突然緊閉,氣管及肺內(nèi)空氣不能外溢,兩種因素同時(shí)作用的結(jié)果,引起胸內(nèi)壓驟然升高,壓迫心臟及大靜脈。由于上腔靜脈系統(tǒng)缺乏靜脈瓣,這一突然高壓使右心血液逆流而引起靜脈過度充盈和血液淤滯,并發(fā)廣泛的毛細(xì)血管破裂和點(diǎn)狀出血,甚至小靜脈破裂出血。
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