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對于胸心外科主治醫(yī)師考生來講,胸心外科主治醫(yī)師考試練習題應該是十分重要的。為了幫助各位考生備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了部分胸心外科主治醫(yī)師考試模擬練習題及答案如下:
題干:關于張力性氣胸的病理生理改變,下列錯誤的是
A 氣管、支氣管或肺損傷處形成活瓣,氣體隨每次吸氣進入胸膜腔并積累增多,導致胸膜腔壓力高于大氣壓
B 引起縱隔撲動
C 傷側肺嚴重萎縮,縱隔顯著向健側移位,健側肺受壓,導致腔靜脈回流障礙
D 高于大氣壓的胸內(nèi)壓,驅使氣體進入縱隔形成縱隔氣腫
E 進入胸壁軟組織,形成面、頸、胸部的皮下氣腫
參考答案:B
解析:縱隔撲動常見于連枷胸時的反常呼吸。但在開放性氣胸時,由于患側的胸腔壓力始終與大氣壓一致,因此吸氣時健側胸腔呈負壓,縱隔向健側移位,呼氣時健側胸腔呈正壓,縱隔向患側移位,隨呼吸運動也可出現(xiàn)縱隔撲動。
題干:關于創(chuàng)傷性窒息的臨床特點,下列不正確的是
A 致傷原因主要為鈍性暴力作用于胸部或胸部與上腹部受到暴力擠壓
B 機制是聲門緊閉,胸內(nèi)壓驟升,上腔靜脈血逆流,造成末梢靜脈及毛細血管破裂出血
C 面、頸、上胸部皮膚出現(xiàn)紫藍色淤點和瘀斑,口腔、球結膜有瘀斑或出血等表現(xiàn)
D 多數(shù)傷者有暫時性意識障礙,顱內(nèi)靜脈破裂者可發(fā)生昏迷或死亡
E 重者需要緊急手術
參考答案:E
解析:根據(jù)創(chuàng)傷性窒息的發(fā)病機制,不需要外科手術處理。治療主要采取吸氧、腦水腫時進行脫水治療、窒息者行心肺復蘇和輔助呼吸搶救等。
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