有沒(méi)有西醫(yī)綜合的考生目標(biāo)院校是承德醫(yī)學(xué)院的考生呢？現(xiàn)在2022年的考試大綱都已經(jīng)公布了！很多考生都在問(wèn)今年的考試還有沒(méi)有自主命題的科目，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位目標(biāo)院校是承德醫(yī)學(xué)院的考生及時(shí)了解考試內(nèi)容并能按照學(xué)校規(guī)定的考試范圍進(jìn)行復(fù)習(xí)，已將考試大綱整理如下，供考生們參考。

承德醫(yī)學(xué)院 2022 年《臨床醫(yī)學(xué)綜合（西醫(yī)）》考試大綱

Ⅱ.考查目標(biāo)

考試范圍為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的生理學(xué)、生物化學(xué)和病理學(xué)，臨床醫(yī)學(xué)中的內(nèi)科學(xué)和外科學(xué)總論。要求考生系統(tǒng)掌握上述醫(yī)學(xué)學(xué)科中的基本理論、基本知識(shí)和基本技能，能夠運(yùn)用所學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能綜合分析、判斷和解決有 關(guān)理論問(wèn)題和實(shí)際問(wèn)題。

Ⅲ.考試形式和試卷結(jié)構(gòu) 

一、試卷滿(mǎn)分及考試時(shí)間 

本試卷滿(mǎn)分為 300 分，考試時(shí)間為 180 分鐘。 

二、答題方式 

答題方式為閉卷、筆試。

三、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 約 70%（其中生理學(xué) 約 25%；生物化學(xué) 約 25%；病理學(xué) 約 20%） 

臨床醫(yī)學(xué) 約 30%（其中 內(nèi)科學(xué) 約 25%；外科學(xué)總論 約 5%） 

四、試卷題型結(jié)構(gòu) 

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) A 型題 第 1~147 小題，每小題 1 分，共 147 分 B 型題 第 148~210 小題，每小題 1 分，共 63 分 

臨床醫(yī)學(xué) A 型題 第 1~50 小題，每小題 1 分，共 50 分 B 型題 第 51~90 小題，每小題 1 分，共 40 分 

Ⅳ.考查內(nèi)容 

一、生 理 學(xué) 

(一)緒論 

1.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。 

2.生理功能的神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。 

3.體內(nèi)反饋控制系統(tǒng)。

(二)細(xì)胞的基本功能

1.細(xì)胞的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)：?jiǎn)渭償U(kuò)散、經(jīng)載體和經(jīng)通道易化擴(kuò)散、原發(fā)性和繼發(fā)性 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、出胞和入胞。 

2.細(xì)胞的跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)：由 G 蛋白偶聯(lián)受體、離子通道受體和酶偶聯(lián)受體介導(dǎo)的 信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。

3.神經(jīng)和骨骼肌細(xì)胞的靜息電位和動(dòng)作電位及其簡(jiǎn)要的產(chǎn)生機(jī)制。 

4.刺激和閾刺激，可興奮細(xì)胞(或組織)，組織的興奮，興奮性及興奮后興奮性的 周期性變化。局部電位。

5.動(dòng)作電位(或興奮)的引起和它在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)。

6.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞。

7.橫紋肌的收縮機(jī)制、興奮-收縮偶聯(lián)和影響收縮效能的因素。

(三)血液 

1.血液的組成、血量和理化特性。 

2.血細(xì)胞(紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板)的數(shù)量、生理特性和功能。 

3.紅細(xì)胞生成的調(diào)節(jié)。

4.生理性止血，血液凝固與體內(nèi)抗凝系統(tǒng)、纖維蛋白的溶解。 

5.ABO 和 Rh 血型系統(tǒng)及其臨床意義。輸血原則。

(四)血液循環(huán)

1.心肌細(xì)胞(主要是心室肌和竇房結(jié)細(xì)胞)的跨膜電位及其簡(jiǎn)要的形成機(jī)制。 

2.心肌的生理特性：興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性。 

3.心臟的泵血功能：心動(dòng)周期，心臟泵血的過(guò)程和機(jī)制，心音，心臟泵血功能的 評(píng)定，影響心輸出量的因素。

4.動(dòng)脈血壓的正常值，動(dòng)脈血壓的形成和影響因素。

5.中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素。 

6.微循環(huán)、組織液和淋巴液的生成與回流。 

7.心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)及其功能。

8.頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射、心肺感受器反射和化學(xué)感受性反射。

9.腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素、血管內(nèi)皮生成 的血管活性物質(zhì)。

10.心血管活動(dòng)的自身調(diào)節(jié)。

11.動(dòng)脈血壓的短期調(diào)節(jié)和長(zhǎng)期調(diào)節(jié)。 

12.冠脈循環(huán)和腦循環(huán)的特點(diǎn)和調(diào)節(jié)。

(五)呼吸

1.肺通氣的動(dòng)力和阻力，胸膜腔內(nèi)壓，肺表面活性物質(zhì)。

2.肺容積和肺容量，肺通氣量和肺泡通氣量。 

3.肺換氣的基本原理、過(guò)程和影響因素。通氣/血流比值及其意義。 

4.氧和二氧化碳在血液中存在的形式和運(yùn)輸，氧解離曲線及其影響因素。

5.化學(xué)感受性呼吸反射。肺牽張反射。

(六)消化和吸收 

1.消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性。消化道的神經(jīng)支配和胃腸激素。 

2.唾液的成分、作用和分泌調(diào)節(jié)。蠕動(dòng)和食管下括約肌的概念。

3.胃液的性質(zhì)、成分和作用。胃液分泌的調(diào)節(jié)，胃的容受性舒張和蠕動(dòng)。胃的排 空及其調(diào)節(jié)。

4.胰液和膽汁的成分、作用及其分泌和排出的調(diào)節(jié)。小腸的分節(jié)運(yùn)動(dòng)。

5.大腸液的分泌和大腸內(nèi)細(xì)菌的活動(dòng)。排便反射。

6.主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、脂類(lèi)、水、無(wú)機(jī)鹽和維生素)在小腸內(nèi)的吸收部 位及機(jī)制。

(七)能量代謝和體溫

1.機(jī)體能量的來(lái)源與利用。食物的熱價(jià)、氧熱價(jià)和呼吸商。影響能量代謝的因素， 基礎(chǔ)代謝和基礎(chǔ)代謝率及其意義。 

2.體溫及其生理性波動(dòng)。機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱。體溫調(diào)節(jié)。

（八）尿的生成和排出 

1.腎單位及濾過(guò)膜，腎血流量的特點(diǎn)及其調(diào)節(jié)。 

2.腎小球的濾過(guò)功能及其影響因素。 

3.各段腎小管和集合管對(duì) Na +、C1 -、水、HCO-3、葡萄糖和氨基酸的重吸收，以 及對(duì) H+、NH3/NH4+、K+的分泌。腎糖閾的概念和意義。 

4.尿液的濃縮與稀釋機(jī)制。

5.滲透性利尿和球-管平衡。腎交感神經(jīng)、血管升壓素、腎素-血管緊張素-醛固酮 系統(tǒng)和心房鈉尿肽對(duì)尿生成的調(diào)節(jié)。

6.腎清除率的概念及其測(cè)定的意義。 

7.排尿反射。 

(九)神經(jīng)系統(tǒng) 

1.神經(jīng)元的一般結(jié)構(gòu)和功能，神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征，神經(jīng)纖維的軸漿運(yùn)輸， 神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用。 

2.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的特征和功能。

3.經(jīng)典突觸傳遞的過(guò)程和影響因素，興奮性和抑制性突觸后電位，突觸后神經(jīng)元 動(dòng)作電位的產(chǎn)生。

4.非定向突觸傳遞(或非突觸性化學(xué)傳遞)和電突觸傳遞。

5.神經(jīng)遞質(zhì)的鑒定，神經(jīng)調(diào)質(zhì)的概念，遞質(zhì)共存及其意義。受體的概念、分類(lèi)和 調(diào)節(jié)，突觸前受體。周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)中的乙酰膽堿、去甲腎上腺素及其相應(yīng)的受體。 

6.反射的分類(lèi)和中樞控制，中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式，中樞興奮傳播的特征，中樞 抑制和中樞易化。

7.感受器的定義和分類(lèi)，感受器和傳入通路的一般生理特征。 

8.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)分析功能：感覺(jué)的特異和非特異投射系統(tǒng)及其在感覺(jué)形成中的 作用。大腦皮質(zhì)的感覺(jué)(軀體感覺(jué)和特殊感覺(jué))代表區(qū)。痛覺(jué)。 

9.眼的視覺(jué)功能：眼內(nèi)光的折射與簡(jiǎn)化眼，眼的調(diào)節(jié)。視網(wǎng)膜的兩種感光換能系 統(tǒng)及其依據(jù)，視紫紅質(zhì)的光化學(xué)反應(yīng)及視桿細(xì)胞的感光換能作用，視錐細(xì)胞和色 覺(jué)的關(guān)系。視力(或視敏度)、暗適應(yīng)和視野。

10.耳朵的聽(tīng)覺(jué)功能：人耳的聽(tīng)閾和聽(tīng)域，外耳和中耳的傳音作用，聲波傳入內(nèi) 耳的途徑，耳蝸的感音換能作用，人耳對(duì)聲音頻率的分析。

11.前庭器官的適宜刺激和平衡感覺(jué)功能。前庭反應(yīng)。

12.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)：脊髓、腦干、大腦皮層、基底神經(jīng)節(jié)和 小腦對(duì)運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的調(diào)控。

13.自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能和功能特征。脊髓、低位腦干和下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào) 節(jié)。

14.本能行為和情緒的神經(jīng)調(diào)節(jié)，情緒生理反應(yīng)。 

15.自發(fā)腦電活動(dòng)和腦電圖，皮層誘發(fā)電位。覺(jué)醒和睡眠。 

16.學(xué)習(xí)和記憶的形式，條件反射的基本規(guī)律，學(xué)習(xí)和記憶的機(jī)制。大腦皮質(zhì)功 能的一側(cè)優(yōu)勢(shì)和優(yōu)勢(shì)半球的語(yǔ)言功能。

(十)內(nèi)分泌

1.激素的概念和作用方式，激素的化學(xué)本質(zhì)與分類(lèi)，激素作用的一般特性，激素 的作用機(jī)制，激素分泌的調(diào)節(jié)。 

2.下丘腦與腺垂體的功能聯(lián)系，下丘腦調(diào)節(jié)肽和腺垂體激素，生長(zhǎng)激素的生理作 用和分泌調(diào)節(jié)。下丘腦與神經(jīng)垂體的功能聯(lián)系和神經(jīng)垂體激素，縮宮素、血管升壓素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。 

3.甲狀腺激素的合成與代謝，甲狀腺激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。

5.調(diào)節(jié)鈣和磷代謝的激素：甲狀旁腺激素、降鈣素和 1，25-二羥維生素 D3 的生 理作用和分泌調(diào)節(jié)。 

6.胰島素和胰高血糖素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。 

7.腎上腺糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和髓質(zhì)激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。

(十一)生殖 

1.睪丸的生精作用和內(nèi)分泌功能，睪酮的生理作用，睪丸功能的調(diào)節(jié)。 

2.卵巢的生卵作用和內(nèi)分泌功能，卵巢周期和子宮周期(或月經(jīng)周期)，雌激素及 孕激素的生理作用，卵巢功能的調(diào)節(jié)，月經(jīng)周期中下丘腦-腺垂體-卵巢-子宮內(nèi)膜 變化間的關(guān)系。胎盤(pán)的內(nèi)分泌功能。 

二、生物化學(xué)

(一)生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能

1.組成蛋白質(zhì)的 20 種氨基酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)和分類(lèi)。

2.氨基酸的理化性質(zhì)。

3.肽鍵和肽。 

4.蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)及高級(jí)結(jié)構(gòu)。

5.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系。

6.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)(兩性解離、沉淀、變性、凝固及呈色反應(yīng)等)。

7.分離、純化蛋白質(zhì)的一般原理和方法。

8.核酸分子的組成，5 種主要嘌呤、嘧啶堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)，核苷酸。

9.核酸的一級(jí)結(jié)構(gòu)。核酸的空間結(jié)構(gòu)與功能。 

10.核酸的變性、復(fù)性、雜交及應(yīng)用。

11.酶的基本概念，全酶、輔酶和輔基，參與組成輔酶的維生素，酶的活性中心。 

12.酶的作用機(jī)制，酶反應(yīng)動(dòng)力學(xué)，酶抑制的類(lèi)型和特點(diǎn)。

13.酶的調(diào)節(jié)。

14.酶在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。

(二)物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié) 

1.糖酵解過(guò)程、意義及調(diào)節(jié)。 

2.糖有氧氧化過(guò)程、意義及調(diào)節(jié)，能量的產(chǎn)生。 

3.磷酸戊糖旁路的意義。

4.糖原合成和分解過(guò)程及其調(diào)節(jié)機(jī)制。

5.糖異生過(guò)程、意義及調(diào)節(jié)。乳酸循環(huán)。 

6.血糖的來(lái)源和去路，維持血糖恒定的機(jī)制。

7.脂肪酸分解代謝過(guò)程及能量的生成。

8.酮體的生成、利用和意義。

9.脂肪酸的合成過(guò)程，不飽和脂肪酸的生成。

10.多不飽和脂肪酸的意義。

11.磷脂的合成和分解。

12.膽固醇的主要合成途徑及調(diào)控。膽固醇的轉(zhuǎn)化。膽固醇酯的生成。 

13.血漿脂蛋白的分類(lèi)、組成、生理功用及代謝。高脂血癥的類(lèi)型和特點(diǎn)。

14.生物氧化的特點(diǎn)。

15.呼吸鏈的組成，氧化磷酸化及影響氧化磷酸化的因素，底物水平磷酸化，高能磷酸化合物的儲(chǔ)存和利用。

16.胞漿中 NADH 的氧化。 

17.過(guò)氧化物酶體和微粒體中的酶類(lèi)。 

18.蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)作用。

19.氨基酸的一般代謝(體內(nèi)蛋白質(zhì)的降解，氧化脫氨基，轉(zhuǎn)氨基及聯(lián)合脫氨基)。

20.氨基酸的脫羧基作用。

21.體內(nèi)氨的來(lái)源和轉(zhuǎn)運(yùn)。

22.尿素的生成——鳥(niǎo)氨酸循環(huán)。 

23.一碳單位的定義、來(lái)源、載體和功能。

24.甲硫氨酸、苯丙氨酸與酪氨酸的代謝。

25.嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料和分解產(chǎn)物，脫氧核苷酸的生成。嘌呤、嘧啶 核苷酸的抗代謝物的作用及其機(jī)制。

26.物質(zhì)代謝的特點(diǎn)和相互聯(lián)系，組織器官的代謝特點(diǎn)和聯(lián)系。 

27.代謝調(diào)節(jié)(細(xì)胞水平、激素水平及整體水平調(diào)節(jié))。

(三)基因信息的傳遞

1.DNA 的半保留復(fù)制及復(fù)制的酶。 

2.DNA 復(fù)制的基本過(guò)程。 

3.逆轉(zhuǎn)錄的概念、逆轉(zhuǎn)錄酶、逆轉(zhuǎn)錄的過(guò)程、逆轉(zhuǎn)錄的意義。

4.DNA 的損傷(突變)及修復(fù)。

5.RNA 的生物合成(轉(zhuǎn)錄的模板、酶及基本過(guò)程)。

6.RNA 生物合成后的加工修飾。 

7.核酶的概念和意義。 

8.蛋白質(zhì)生物合成體系。遺傳密碼。

9.蛋白質(zhì)生物合成過(guò)程，翻譯后加工。

10.蛋白質(zhì)生物合成的干擾和抑制。

11.基因表達(dá)調(diào)控的概念及原理。

12.原核和真核基因表達(dá)的調(diào)控。 

13.基因重組的概念、基本過(guò)程及其在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。

14.基因組學(xué)的概念，基因組學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。

(四)生化專(zhuān)題 

1.細(xì)胞信息傳遞的概念。信息分子和受體。膜受體和胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信息傳遞。

2.血漿蛋白的分類(lèi)、性質(zhì)及功能。

3.成熟紅細(xì)胞的代謝特點(diǎn)。 

4.血紅素的合成。 

5.肝在物質(zhì)代謝中的主要作用。

6.膽汁酸鹽的合成原料和代謝產(chǎn)物。 

7.膽色素的代謝，黃疸產(chǎn)生的生化基礎(chǔ)。 

8.生物轉(zhuǎn)化的類(lèi)型和意義。

9.維生素的分類(lèi)、作用和意義。

10.原癌基因的基本概念及活化的機(jī)制。抑癌基因和生長(zhǎng)因子的基本概念及作用 機(jī)制。

11.常用的分子生物學(xué)技術(shù)原理和應(yīng)用。

12.基因診斷的基本概念、技術(shù)及應(yīng)用?；蛑委煹幕靖拍罴盎境绦?。 

三、病理學(xué)

(一)細(xì)胞與組織的適應(yīng)與損傷 

1.適應(yīng)的類(lèi)型及其特點(diǎn)（肥大、增生、萎縮和化生的概念及分類(lèi)） 

2.細(xì)胞和組織損傷的原因。

3.可逆性損傷：變性的概念、常見(jiàn)的類(lèi)型、形態(tài)特點(diǎn)。

3.不可逆性損傷：壞死的概念、類(lèi)型及結(jié)局。

 (二)損傷的修復(fù)

1.再生的概念、類(lèi)型，各種組織的再生能力及再生過(guò)程。 

2.纖維性修復(fù)：肉芽組織的成分及形態(tài)、功能和結(jié)局。 

3.創(chuàng)傷愈合的過(guò)程、類(lèi)型。 

4.骨折愈合過(guò)程。

（三）局部血液循環(huán)障礙

1.充血和淤血的概念、分類(lèi)、病理變化和后果。 

2.出血的概念、分類(lèi)、病理變化和后果。 

3.血栓形成的概念、條件以及血栓的形態(tài)特點(diǎn)、結(jié)局及其對(duì)機(jī)體的影響。

4.栓塞的概念、運(yùn)行途徑、栓塞類(lèi)型和對(duì)機(jī)體的影響。

5.梗死的概念、病因和條件、梗死的類(lèi)型、病理特點(diǎn)、結(jié)局及其對(duì)機(jī)體的影響。

(四)炎癥

1.炎癥的概念、病因、基本病理變化

2.炎癥的臨床表現(xiàn)、全身反應(yīng)，炎癥經(jīng)過(guò)和炎癥的結(jié)局。 

3.炎癥的病理學(xué)類(lèi)型及其病理特點(diǎn) 

4.急性炎癥：血管反應(yīng)、血管壁通透性增加、白細(xì)胞反應(yīng)、炎癥介質(zhì)在炎癥 過(guò)程中作用、急性炎癥的病理學(xué)類(lèi)型及急性炎癥的結(jié)局。

5.慢性炎癥：一般慢性炎癥概念、特點(diǎn)；肉芽腫性炎癥概念，類(lèi)型及病變特點(diǎn)

(五)腫瘤 

1.腫瘤的概念、肉眼形態(tài)、腫瘤的分化與異型性

2.腫瘤的命名和分類(lèi)，良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別，癌和肉瘤的區(qū)別。 

3.腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散 

4.常見(jiàn)腫瘤舉例（常見(jiàn)腫瘤特點(diǎn)）：上皮組織腫瘤，間葉組織腫瘤 

5.常見(jiàn)的癌前病變，異型增生、原位癌。

(六) 心血管系統(tǒng)疾病 

1.風(fēng)濕病的病因、發(fā)病機(jī)制、基本病理改變及各器官的病理變化。

2.感染性心內(nèi)膜炎的分類(lèi)及其病因、發(fā)病機(jī)制、病理改變、合并癥和結(jié)局。 

3.心瓣膜病的類(lèi)型、病理改變、血流動(dòng)力學(xué)改變和臨床病理聯(lián)系。 

4.高血壓病的概念、發(fā)病機(jī)制，良性高血壓的分期及其病理變化，惡性高血壓的 病理特點(diǎn)。

5.動(dòng)脈粥樣硬化的病因、發(fā)病機(jī)制及基本病理變化，各器官的動(dòng)脈粥樣硬化所引 起的各臟器的病理改變和后果。

(七)呼吸系統(tǒng)疾病 

1.慢性支氣管炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。 

2.肺氣腫的概念、病因及發(fā)病機(jī)制、類(lèi)型、病理變化、臨床與病理聯(lián)系。 

3.慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及臨床病理聯(lián)系。

4.細(xì)菌性肺炎（大葉性肺炎、小葉性肺炎）的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和并發(fā) 癥。

5.支原體肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和并發(fā)癥。 

6.病毒性肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理特點(diǎn)。

7.肺癌的病因和常見(jiàn)的肉眼類(lèi)型、組織學(xué)類(lèi)型及它們的特點(diǎn)、擴(kuò)散途徑。

(八)消化系統(tǒng)疾病

1.慢性胃炎病因及發(fā)病機(jī)制、類(lèi)型及其病理特點(diǎn)。

2.消化性潰瘍病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及結(jié)局和并發(fā)癥。 

3.闌尾炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及其結(jié)局和并發(fā)癥。

4.病毒性肝炎的病因、發(fā)病機(jī)制及基本病理變化，肝炎的臨床病理類(lèi)型及其病理 學(xué)特點(diǎn)。

5.肝硬化的類(lèi)型及其病因、發(fā)病機(jī)制、病理特點(diǎn)和臨床病理聯(lián)系。

6.早期食管癌的概念及各型的形態(tài)特點(diǎn)，中晚期食管癌各型的形態(tài)特點(diǎn)、臨床表 現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。

7.早期胃癌的概念及各型的形態(tài)特點(diǎn)，中晚期胃癌的肉眼類(lèi)型和組織學(xué)類(lèi)型、臨 床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。

8.大腸癌的病因、發(fā)病機(jī)制、肉眼類(lèi)型及組織學(xué)類(lèi)型，臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。 

9.原發(fā)性肝癌的肉眼類(lèi)型、組織學(xué)類(lèi)型及擴(kuò)散途徑。

（九）泌尿系統(tǒng)疾病

1.腎小球疾?。I小球腎炎）：病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及臨床病理類(lèi)型

2.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。

3.急進(jìn)性腎小球腎炎(新月體性腎小球腎炎)的分類(lèi)、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床 病理聯(lián)系。

4.膜性腎小球腎炎、微小病變性腎小球腎病、膜增生性腎小球腎炎、系膜增生新 腎小球腎炎、IgA 腎病的病理特點(diǎn)和臨床病理聯(lián)系。 

5.慢性腎小球腎炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。 

6.腎盂腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。

7.腎細(xì)胞癌、膀胱癌的病因、病理變化、臨床表現(xiàn)和擴(kuò)散途徑。

(十)生殖系統(tǒng)和乳腺疾病 

1.子宮頸疾?。郝宰訉m頸炎、子宮上皮內(nèi)瘤變、子宮頸浸潤(rùn)癌的病理變化、 擴(kuò)散途徑。 

2.葡萄胎、侵襲性葡萄胎、絨毛膜癌的病因、病理變化及臨床表現(xiàn)。 

3.卵巢漿液性腫瘤、黏液性腫瘤的病理變化。

4.乳腺癌的病理變化和擴(kuò)散途徑。 

（十一）內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病

1.彌漫性非毒性甲狀腺腫病因、機(jī)制和病理變化。 

2.彌漫性毒性甲狀腺腫病因、機(jī)制及病變變化。

3.甲狀腺癌的類(lèi)型及其病變特點(diǎn)。

(十二)神經(jīng)系統(tǒng)疾病 

1.流行性腦脊髓膜炎病因、機(jī)制、病理變化及臨床病理聯(lián)系 

2.流行性乙型腦炎病因、機(jī)制、病理變化及臨床病理聯(lián)系 

（十三）傳染病 

1.結(jié)核病的病因、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、基本病理變化及轉(zhuǎn)化規(guī)律。

2.原發(fā)性肺結(jié)核病的病變特點(diǎn)、發(fā)展和結(jié)局。 

3.繼發(fā)性肺結(jié)核病的類(lèi)型及其病理特點(diǎn)。 

4.肺外器官結(jié)核病的病理特點(diǎn)。

5.傷寒的病因、傳染途徑、發(fā)病機(jī)制、各器官的病理變化、臨床病理聯(lián)系、 并發(fā)癥和結(jié)局。

6.細(xì)菌性痢疾的病因、傳染途徑，急性、中毒性及慢性痢疾的病理特點(diǎn)及與臨床 病理的聯(lián)系。 

內(nèi)科學(xué) 

(一)診斷學(xué)

1.常見(jiàn)癥狀學(xué)：發(fā)熱、水腫、咳嗽及咳痰、咯血、呼吸困難、胸痛、腹痛、嘔血 及黑便、黃疸、血尿、意識(shí)障礙。 

2.體格檢查：包括一般檢查、頭頸部的檢查、胸部檢查、腹部檢查、四肢脊柱檢 查、常用神經(jīng)系統(tǒng)檢查。 

3.實(shí)驗(yàn)室檢查：包括血、尿、糞常規(guī)檢查，常規(guī)體液檢查，骨髓檢查，常用肝、 腎功能檢查，血?dú)夥治觥?nbsp;

4.器械檢查：包括心電圖檢查、胸部 X 線片、超聲檢查(常用腹部 B 超及超聲心 動(dòng)圖檢查)、肺功能檢查、內(nèi)鏡檢查(支氣管鏡及消化內(nèi)窺鏡檢查)。

5.常用臨床操作：胸膜腔穿刺術(shù)、腹膜腔穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、導(dǎo) 尿術(shù)、心肺復(fù)蘇。

(二)呼吸系統(tǒng)疾病 

1.慢性阻塞性肺疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢 查、診斷與病情嚴(yán)重程度評(píng)估、鑒別診斷、并發(fā)癥、治療和預(yù)防。

2.支氣管哮喘的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、分期和 分級(jí)、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。

3.支氣管擴(kuò)張癥的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別 診斷和治療。

4.肺炎的流行病學(xué)、病因和發(fā)病機(jī)制、分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷，各種 肺炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

5.肺膿腫的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和 治療。 

6.肺結(jié)核的病因、發(fā)病機(jī)制，結(jié)核菌感染和肺結(jié)核的發(fā)生與發(fā)展(包括結(jié)核病分 類(lèi))、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

7.原發(fā)性支氣管肺癌的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和分期、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、 診斷、鑒別診斷和治療。

8.間質(zhì)性肺疾病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別 診斷和治療。

9.肺血栓栓塞癥的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和分型、 鑒別診斷和治療。

10.肺動(dòng)脈高壓與肺源性心臟病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢 查、診斷、鑒別診斷和防治原則。

11.胸腔積液的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診 斷和治療。 

12.氣胸的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床類(lèi)型、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、診斷、鑒別診 斷、并發(fā)癥和治療。 

13.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的概念、病因和發(fā)病機(jī)制、病理生理、臨床表現(xiàn)、 實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和治療(包括無(wú)創(chuàng)及有創(chuàng)機(jī)械通氣)。 

14.呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制、病理生理(包括酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂)、臨床表現(xiàn) 及分型、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、治療。

(三)循環(huán)系統(tǒng)疾病 

1.慢性心力衰竭的病因及誘因、病理生理、類(lèi)型，心功能分級(jí)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn) 室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

2.急性左心衰竭的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。 

3.心律失常的分類(lèi)及發(fā)病機(jī)制。期前收縮、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、撲動(dòng)、顫動(dòng)、房室 傳導(dǎo)阻滯及預(yù)激綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、診斷(包括心電圖診斷)和治療(包括電 復(fù)律、射頻消融及人工起搏器的臨床應(yīng)用)。 

4.心臟驟停和心臟性猝死的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)和急救處理。

5.動(dòng)脈粥樣硬化的流行病學(xué)、危險(xiǎn)因素、發(fā)病機(jī)制和防治措施。

6.心絞痛的分型、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和 防治(包括介入性治療及外科治療原則)。重點(diǎn)為穩(wěn)定型心絞痛、急性冠脈綜合征 (不穩(wěn)定型心絞痛及非 ST 段抬高心肌梗死)。

7.急性 ST 段抬高型心肌梗死的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其 他檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療(包括介入性治療原則)。

8.原發(fā)性高血壓的流行病學(xué)、病因和發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn) 室和其他檢查、臨床類(lèi)型、危險(xiǎn)度分層、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷和防治措施。

9.繼發(fā)性高血壓的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。

10.原發(fā)性心肌病的分類(lèi)、病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、 鑒別診斷和治療。

11.心肌炎的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

12.急性心包炎及縮窄性心包炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、 診斷、鑒別診斷和治療。

13.心臟瓣膜病的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、并發(fā)癥和防 治措施。

14.感染性心內(nèi)膜炎(自體瓣膜及人工瓣膜心內(nèi)膜炎)的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、 實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和治療。

(四)消化系統(tǒng)疾病和中毒 

1.胃食管反流病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和治療。 

2.慢性胃炎的病因和發(fā)病機(jī)制、胃鏡及組織學(xué)病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 

3.消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診 斷、治療、并發(fā)癥及治療。 

4.腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

5.結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

6.炎癥性腸病(潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病)的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他檢 查、診斷、鑒別診斷和治療。

7.腸易激綜合征的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。 

8.肝硬化的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥 和治療。

9.原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和鑒別診斷。

10.肝性腦病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診 斷和治療。

11.胰腺炎的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

12.上消化道出血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療

13.急性中毒的的病因、臨床表現(xiàn)及搶救原則。 

14.有機(jī)磷中毒的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。

(五)泌尿系統(tǒng)疾病 

1.泌尿系統(tǒng)疾病總論：包括腎臟的解剖與組織結(jié)構(gòu)，腎臟的生理功能，常見(jiàn)腎臟 疾病檢查及臨床意義，腎臟疾病常見(jiàn)綜合征、腎臟疾病的診斷和防治原則。

2.腎小球腎炎(急性、急進(jìn)性、慢性)的病因和發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn) 室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

3.腎病綜合征的病因、病理生理、病理分型、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、并發(fā)癥、 診斷、鑒別診斷和治療。 

4.IgA 腎病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

5.尿路感染的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷 和治療。

6.急性腎損傷的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治 療。

7.慢性腎衰竭的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治 療。

(六)血液系統(tǒng)疾病

1.貧血的分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

2.缺鐵性貧血的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治 療。 

3.再生障礙性貧血的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷 和治療。

4.溶血性貧血的分類(lèi)。常見(jiàn)溶血性貧血(遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、紅細(xì)胞葡萄糖 -6-磷酸脫氫酶缺乏癥、血紅蛋白病、自身免疫性溶血性貧血、陣發(fā)性睡眠性血 紅蛋白尿)的發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

5.骨髓增生異常綜合征的分型、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

6.急性白血病和慢性髓系白血病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治 療。

7.淋巴瘤的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、臨床分期和治療。

8.多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷及分型和分期、鑒別診斷 和治療。 

9.出血性疾病概述：正常止血機(jī)制、凝血機(jī)制、抗凝與纖維蛋白溶解機(jī)制及出血 的疾病分類(lèi)、診斷和防治。

10.特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

(七)內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病 

1.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病總論：包括內(nèi)分泌疾病的分類(lèi)、主要癥狀及體征、主要診斷方 法和防治原則。

2.Graves 病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)(包括特殊臨床表現(xiàn))、實(shí)驗(yàn)室和其他檢 查、診斷、鑒別診斷和治療(包括甲狀腺危象的防治)。 

3.甲狀腺功能減退癥的分類(lèi)、病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別 診斷和治療。

4.庫(kù)欣綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

5.原發(fā)性醛固酮增多癥的病因分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別 診斷和治療。

6.嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

7.糖尿病的分型、病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診 斷、鑒別診斷和綜合治療。

8.糖尿病酮癥酸中毒及高滲高血糖綜合征的發(fā)病誘因、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí) 驗(yàn)室和其他檢查、診斷和治療。

(八)風(fēng)濕性疾病

1.風(fēng)濕性疾病總論：疾病分類(lèi)、主要癥狀及體征、主要實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、治療。

2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別 診斷和治療。

3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒 別診斷和治療。 

4.干燥綜合征的病因和發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷，鑒別診 斷和治療 

5.原發(fā)性血管炎概論。貝赫切特病和顯微鏡下多血管炎的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其 他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

外科學(xué) 

(一)外科總論 

1.無(wú)菌術(shù)的基本概念、常用方法及無(wú)菌操作的原則。 

2.外科患者體液代謝失調(diào)與酸堿平衡失調(diào)的概念、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及 防治、臨床處理的基本原則。 

3.輸血的適應(yīng)證、注意事項(xiàng)和并發(fā)癥的防治，自體輸血及血液制品。 

4.外科休克的基本概念、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

5.重癥監(jiān)護(hù)的內(nèi)容和應(yīng)用，常見(jiàn)器官功能衰竭的治療原則。 6.疼痛的分類(lèi)、評(píng)估、及治療。 

7.圍手術(shù)期處理：術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理的目的與內(nèi)容，以及術(shù)后并發(fā)癥的防治。

8.外科患者營(yíng)養(yǎng)代謝的概念，腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)的選擇及并發(fā)癥的防治。

9.外科感染

(1)外科感染的概念、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治原則。

(2)淺部組織及手部化膿性感染的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。 (3)全身性外科感染的病因、致病菌、臨床表現(xiàn)及治療原則。

(4)有芽胞厭氧菌感染的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)及防治原則。

(5)外科應(yīng)用抗菌藥物的原則。 

10.創(chuàng)傷的概念和分類(lèi)。創(chuàng)傷的病理、診斷與治療。

11.燒傷的傷情判斷、病理生理、臨床分期和各期的治療原則。

燒傷并發(fā)癥的臨 床表現(xiàn)與診斷、防治要點(diǎn)。

12.腫瘤

(1)腫瘤的分類(lèi)、病因、與發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷與治療。

(2)常見(jiàn)體表腫瘤的臨床特點(diǎn)與診治原則。 

13.移植的概念、分類(lèi)與免疫學(xué)基礎(chǔ)。器官移植。排斥反應(yīng)及其防治。

14.麻醉與復(fù)蘇

(1)麻醉前準(zhǔn)備內(nèi)容及麻醉前用藥的選擇。

(2)常用麻醉的方法、藥物、操作要點(diǎn)、臨床應(yīng)用及并發(fā)癥的防治。

(3)心、肺、腦復(fù)蘇的概念、操作要領(lǐng)和治療。 15.外科微創(chuàng)手術(shù)：內(nèi)鏡技術(shù)及腔鏡外科技術(shù)的臨床應(yīng)用。

以上就是“承德醫(yī)學(xué)院2022年碩士研究生臨床醫(yī)學(xué)綜合（西醫(yī)）自主命題考試大綱”的全部?jī)?nèi)容了，希望對(duì)各位考生的復(fù)習(xí)有所幫助！想了解更多醫(yī)學(xué)考研知相關(guān)的考試動(dòng)態(tài)、院校信息、政策解析與公共課的知識(shí)點(diǎn)，請(qǐng)點(diǎn)擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。