以下內(nèi)容是關(guān)于“腎移植排斥反應(yīng)臨床表現(xiàn)”，此考點(diǎn)為西醫(yī)綜合考研病理學(xué)-腫瘤部分考察內(nèi)容，大家需要及時(shí)掌握！為幫助各位備考醫(yī)學(xué)考研的考友掌握此考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理分享相關(guān)考點(diǎn)如下：

腎移植排斥反應(yīng)臨床表現(xiàn)

1.超急性排斥反應(yīng)

臨床表現(xiàn)為移植腎在血液循環(huán)恢復(fù)后無(wú)尿，或開(kāi)始排尿繼而無(wú)尿。在術(shù)中，移植腎在血液循環(huán)恢復(fù)后變硬呈紅色，以后突然變軟呈紫色，腎動(dòng)脈搏動(dòng)良好而靜脈塌陷。

2.加速排斥反應(yīng)

常發(fā)生在移植后2～5天，發(fā)生越早，程度越重。臨床表現(xiàn)為全身癥狀較重，常有高熱、畏寒、乏力、腹脹、尿量突然減少或幾天內(nèi)發(fā)展為無(wú)尿，肉眼血尿多見(jiàn)。伴移植腎腫脹壓痛，血肌酐水平持續(xù)上升，血壓顯著升高。

3.急性排斥反應(yīng)

一般發(fā)生于術(shù)后3個(gè)月內(nèi)，臨床表現(xiàn)為腎腫脹壓痛、發(fā)熱、乏力、尿量減少，體重增加及血壓升高。生化檢查中血肌酐及尿素氮水平升高，內(nèi)生肌酐清除率降低，尿蛋白和紅、白細(xì)胞增多。彩色多普勒超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腎腫大，血管阻力增加；腎掃描發(fā)現(xiàn)腎血流量減少。

4.慢性排斥反應(yīng)

發(fā)生于術(shù)后6～12個(gè)月，病情進(jìn)展緩慢。表現(xiàn)為逐漸喪失腎功能伴高血壓及腎小

球病變所致的血尿和蛋白尿。

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