以下內(nèi)容是關(guān)于“支原體肺炎的病因/臨床表現(xiàn)”，此考點為西醫(yī)綜合考研病理學-呼吸系統(tǒng)疾病部分考察內(nèi)容，大家需要及時掌握！為幫助各位備考醫(yī)學考研的考友掌握此考點，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理分享相關(guān)考點如下：

主要發(fā)病機理：

肺炎支原體在發(fā)病前2～3天直至病愈數(shù)周，皆可在呼吸道分泌物中發(fā)現(xiàn)。它通過接觸感染，長在纖毛上皮之間，不侵入肺實質(zhì)，其細胞膜上有神經(jīng)氨酸受體，可吸附于宿主的呼吸道上皮細胞表面，抑制纖毛活動和破壞上皮細胞，同時產(chǎn)生過氧化氫進一步引起局部組織損傷。其致病性可能與患者對病原體或其代謝產(chǎn)物的過敏反應(yīng)有關(guān)。感染后引起體液免疫，大多成年人血清中都已存在抗體，所以很少發(fā)病。

臨床表現(xiàn)

潛伏期2～3周，起病緩慢，約1/3病例無癥狀。以氣管-支氣管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出現(xiàn)，而以肺炎最重。發(fā)病初有乏力、頭痛、咽痛、發(fā)冷、發(fā)熱、肌肉酸痛、食欲減退、惡心、嘔吐等，頭痛顯著。發(fā)熱高低不一，可高達39℃。2～3天后出現(xiàn)明顯的呼吸道癥狀，如陣發(fā)性刺激性咳嗽，咳少量黏痰或黏液膿性痰，有時痰中帶血。發(fā)熱可持續(xù)2～3周。熱度恢復正常后尚可遺有咳嗽，伴胸骨下疼痛，但無胸痛。

體檢示輕度鼻塞、流涕，咽中度充血。耳鼓膜常有充血，約15%有鼓膜炎。頸淋巴結(jié)可腫大。少數(shù)病例有斑丘疹、紅斑或唇皰疹。胸部一般無明顯異常體征，約半數(shù)可聞干性或濕性啰音，10%～15%病例發(fā)生少量胸腔積液。

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