以下內(nèi)容是關(guān)于“慢性闌尾炎的發(fā)病機(jī)制與病理改變”，此考點(diǎn)為西醫(yī)綜合考研病理學(xué)-消化系統(tǒng)疾病部分考察內(nèi)容，大家需要及時(shí)掌握！為幫助各位備考醫(yī)學(xué)考研的考友掌握此考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理分享相關(guān)考點(diǎn)如下：

慢性闌尾炎的發(fā)病機(jī)制

雖然有人認(rèn)為闌尾慢性炎癥的病理有時(shí)不易肯定，但多數(shù)仍有較明確的改變，闌尾壁增生肥厚，呈纖維化和粗短堅(jiān)韌，表面灰白色，闌尾系膜增厚，縮短和變硬，黏膜或漿膜下有血管周圍淋巴細(xì)胞和嗜伊紅細(xì)胞浸潤(rùn)，有的還可見(jiàn)到異物巨細(xì)胞存在，有時(shí)闌尾壁纖維化而致管腔狹窄，甚至閉塞成一索條與闌尾老化萎縮相似，狹窄和閉塞起自闌尾尖端向根部蔓延，如僅根部閉塞，遠(yuǎn)端管腔內(nèi)可充盈黏液，形成黏液囊腫，闌尾慢性炎癥后可以自行卷曲，或周圍為大量纖維粘連所包圍，管腔內(nèi)存有糞石或其他異物。

慢性闌尾炎的病理改變

慢性闌尾炎肉眼觀察可有各種表現(xiàn)：

1.闌尾細(xì)長(zhǎng)呈卷曲、折迭及糾搭狀，使闌尾的排空受阻。闌尾及其系膜與周圍組織和器官有不同程度之粘連。

2.闌尾壁增厚，管徑粗細(xì)不均勻，部分管腔呈狹窄狀，有時(shí)相當(dāng)一段遠(yuǎn)端管腔完全閉塞而呈條索狀。

3.闌尾腔內(nèi)有糞石、異物阻塞，闌尾漿膜血管明顯增多而清晰。鏡下主要病變?yōu)殛@尾壁不同程度的纖維化及慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。粘膜層和漿肌層可見(jiàn)以淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主，替代了急性炎癥時(shí)的多形核白細(xì)胞，還可見(jiàn)到闌尾管壁中有異物巨細(xì)胞。

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