以下內(nèi)容是關(guān)于“中晚期食管癌擴散途徑”，此考點為西醫(yī)綜合考研病理學-消化系統(tǒng)疾病部分考察內(nèi)容，大家需要及時掌握！為幫助各位備考醫(yī)學考研的考友掌握此考點，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理分享相關(guān)考點如下：

1.食管壁內(nèi)擴散：食管黏膜和黏膜下層有豐富的縱行淋巴管互相交通，癌細胞可沿淋巴管向上下擴散。

2.直接浸潤：這是食管壁浸潤的進一步發(fā)展。癌細胞由黏膜向外擴展，達食管外，并侵入鄰近器官。根據(jù)鄰近部位的不同，累及的器官也不同，食管的是上端癌可侵犯喉、氣管、甲狀腺及頸部軟組織。中段食管癌以侵犯氣管、支氣管、肺、縱膈和主動脈為主。下段食管癌以侵犯縱膈、賁門、心包及胃等腹腔臟器為主。

食管癌侵犯縱膈的達到20%，而且中下段食管癌侵及縱膈者基本相同，前者19.5%.后者20.6%，因此常有廣泛的縱膈炎癥，引起肺炎及肺膿腫形成。當侵及主動脈時可造成主動脈破裂，大出血死亡。

3.淋巴道轉(zhuǎn)移：食管癌淋巴道轉(zhuǎn)移途徑與正常的淋巴引流基本是一致的。

4.血行轉(zhuǎn)移：比較少見，主要見于晚期病例，最常見轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨骼系統(tǒng)，還有少數(shù)轉(zhuǎn)移到腎、腎上腺、腹腔、心和腦等。

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