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膀胱癌的擴散途徑-2023考研西綜病理學

2022-01-09 14:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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以下內(nèi)容是關(guān)于“膀胱癌的擴散途徑”,此考點為西醫(yī)綜合考研病理學-泌尿系統(tǒng)疾病部分考察內(nèi)容,大家需要及時掌握!為幫助各位備考醫(yī)學考研的考友掌握此考點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理分享相關(guān)考點如下:

膀胱癌主要擴散途徑有以下5種:

1、淋巴轉(zhuǎn)移

淋巴轉(zhuǎn)移是最主要的轉(zhuǎn)移途徑,主要轉(zhuǎn)移到盆腔淋巴結(jié),如閉孔、髂內(nèi)、髂外及髂總淋巴結(jié)群,后期可轉(zhuǎn)移至支氣管旁、肺門、縱膈、鎖骨上、腋下和上腹部淋巴結(jié)。

2、醫(yī)源性轉(zhuǎn)移

醫(yī)源性轉(zhuǎn)移比較常見,此種轉(zhuǎn)移常發(fā)于手術(shù)治療后,癌細胞被種植在腹腔內(nèi)或者在切口上。

3、血行轉(zhuǎn)移

血行轉(zhuǎn)移多生在膀胱癌晚期,主要轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨、腦、腎、脾、皮膚等處。

4、黏膜播散

癌細胞沿著粘膜播散,可侵犯輸尿管口,引起同側(cè)腎盂和輸尿管擴張,導致腎盂積水甚至腎功能衰竭;向周圍組織侵犯,可以引起腰骶部疼痛和直腸刺激癥狀。

5、直接浸潤

浸潤淺肌層者約50%淋巴管內(nèi)有癌細胞,浸潤身肌層者幾乎全部淋巴結(jié)內(nèi)有癌細胞,浸潤至膀胱周圍者,多數(shù)已有遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

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