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前列腺癌病因/臨床表現(xiàn)-2023考研西綜病理學

2022-01-13 16:12 醫(yī)學教育網
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病因

前列腺癌的發(fā)生與遺傳因素有關,如果家族中無患前列腺癌者的相對危險度為1,絕對危險度為8;則遺傳型前列腺癌家族成員患前列腺癌的相對危險度為5,絕對危險度為35~45。此外,前列腺癌的發(fā)病與性活動、飲食習慣有關。性活動較多者患前列腺癌的風險增加。高脂肪飲食與發(fā)病也有一定關系。此外,前列腺癌的發(fā)病與種族、地區(qū)、宗教信仰可能有關。

臨床表現(xiàn)

前列腺癌早期常無癥狀,隨著腫瘤的發(fā)展,前列腺癌引起的癥狀可概括為兩大類:

1.壓迫癥狀

逐漸增大的前列腺腺體壓迫尿道可引起進行性排尿困難,表現(xiàn)為尿線細、射程短、尿流緩慢、尿流中斷、尿后滴瀝、排尿不盡、排尿費力,此外,還有尿頻、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。腫瘤壓迫直腸可引起大便困難或腸梗阻,也可壓迫輸精管引起射精缺乏,壓迫神經引起會陰部疼痛,并可向坐骨神經放射。

2.轉移癥狀

前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神經束,引起血尿、血精、陽痿。盆腔淋巴結轉移可引起雙下肢水腫。前列腺癌常易發(fā)生骨轉移,引起骨痛或病理性骨折、截癱。前列腺癌也可侵及骨髓引起貧血或全血象減少。

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