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彌漫性非毒性甲狀腺腫病理變化-2023考研西綜病理學

2022-01-14 17:07 醫(yī)學教育網(wǎng)
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以下內(nèi)容是關(guān)于“彌漫性非毒性甲狀腺腫病理變化”,此考點為西醫(yī)綜合考研病理學-內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病部分考察內(nèi)容,大家需要及時掌握!為幫助各位備考醫(yī)學考研的考友掌握此考點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理分享相關(guān)考點如下:

1.增生期又稱彌漫性增生性甲狀腺腫(diffuse hyperplastic goiter)。肉眼觀:甲狀腺彌漫性對稱性中度增大,一般不超過150g(正常20g~40g),表面光滑;光鏡下:濾泡上皮增生呈立方或低柱狀,伴小濾泡和小假乳頭形成,膠質(zhì)較少,間質(zhì)充血。甲狀腺功能無明顯改變。

2.膠質(zhì)貯積期又稱彌漫性膠樣甲狀腺腫(diffuse colloid goiter)。因長期持續(xù)缺碘,膠質(zhì)大量貯積。肉眼觀:甲狀腺彌漫性對稱性顯著增大,重約200g~300g,有的可達500g以上,表面光滑,切面呈淡或棕褐色,半透明膠凍狀;光鏡下:部分上皮增生,可有小濾泡或假乳頭形成,大部分濾泡上皮復舊變扁平,濾泡腔高度擴大,腔內(nèi)大量膠質(zhì)貯積。

3.結(jié)節(jié)期又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(nodulargoiter),本病后期濾泡上皮局灶性增生、復舊或萎縮不一致,分布不均,形成結(jié)節(jié)。肉眼觀:甲狀腺呈不對稱結(jié)節(jié)狀增大,結(jié)節(jié)大小不一,有的結(jié)節(jié)境界清楚(但無完整包膜),切面可有出血、壞死、囊性變、鈣化和疤痕形成;光鏡下:部分濾泡上皮呈柱狀或乳頭樣增生,小濾泡形成;部分上皮復舊或萎縮,膠質(zhì)貯積;間質(zhì)纖維組織增生、間隔包繞形成大小不一的結(jié)節(jié)狀病灶。

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