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生理性止血主要包括以下三個(gè)基本步驟:
(1)小血管受損后,損傷性刺激立即引起局部血管收縮,若破損不大即可使小血管封閉。這是由損傷刺激引起的局部縮小血管反應(yīng)。
(2)血管內(nèi)膜下?lián)p傷暴露了內(nèi)膜下組織可以激活血小板和血漿中的凝血系統(tǒng),以及血管收縮使血流暫?;驕p慢,利于血小板粘附與聚集,形成一個(gè)松軟的止血栓填塞傷口。
(3)血凝系統(tǒng)被激活后,血漿中可溶的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成不溶的纖維蛋白多聚體,形成了由纖維蛋白與血小板共同構(gòu)成的牢固止血栓,有效地制止出血。同時(shí),血漿中也出現(xiàn)了生理的抗凝血活動(dòng)與纖維蛋白溶解活動(dòng),以防止血凝塊不斷增大和凝血過(guò)程蔓延到這一局部以外。
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