在備考西醫(yī)綜合考研時(shí),你是否遇到了關(guān)于“什么是尿液的濃縮?”的問題呢?此考點(diǎn)為西醫(yī)綜合考研生理學(xué)-尿的生成和排出部分考察內(nèi)容,大家需要及時(shí)掌握!為幫助各位備考醫(yī)學(xué)考研的考友掌握此考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理分享相關(guān)考點(diǎn)如下:
尿液的濃縮是由于小管液中的水被重吸收而溶質(zhì)仍留在小管液中造成的。水重吸收的動(dòng)力來自腎髓質(zhì)滲透梯度的建立,即髓質(zhì)滲透濃度從髓質(zhì)外層向乳頭部深入而不斷升高。用冰點(diǎn)降低法測(cè)定鼠腎的滲透濃度觀察到腎皮質(zhì)部的組織間液(包括細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液)的滲透濃度與血液滲透濃度之比為1.0,說明皮質(zhì)部組織間液與血漿是等滲的。而髓質(zhì)部組織間液與血漿的滲透濃度之比,隨著由髓質(zhì)外層向乳頭部深入而逐漸升主,分別為2.0、3.0、4.0。這表明腎髓質(zhì)的滲透濃度由外向內(nèi)逐步升高,具有明確的滲透梯度。在抗利尿激素存在時(shí),遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水通透性增加,小管液從外髓集合管向內(nèi)髓集合管流動(dòng)時(shí),由于滲透作用,水便不斷進(jìn)入高滲的組織間液,使小管液不斷被濃縮而變成高滲液,最后尿液的滲透濃度可高達(dá)120mOsm/kgH2O,形成濃縮尿??梢娝栀|(zhì)的滲透梯度是建立就成為濃縮尿的必要條件。髓袢是形成髓質(zhì)滲透梯度的重要結(jié)構(gòu),只有具有髓袢的腎才能形成濃縮尿,髓袢愈長,濃縮能力就愈強(qiáng)。例如沙鼠的腎髓質(zhì)內(nèi)層特別厚,它的腎能產(chǎn)生20倍于血漿滲透濃度的高滲尿。豬的髓袢較短,只能產(chǎn)生1.5倍于血漿滲透濃度的尿液。人的髓袢具有中等長度,最多能產(chǎn)生4-5倍于血漿滲透濃度的高滲尿。
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