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慢性萎縮性胃炎考點(diǎn)有哪些?

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(一)病因和分型:

1、A型:發(fā)病與免疫因素關(guān)系密切,病變在胃體部。

2、B型:發(fā)病與自身免疫無關(guān),病因可能與吸煙、酗酒或?yàn)E用水楊酸類藥物(如APC)等有關(guān)。其病變部位在胃竇部。

(二)病變 :

1、肉眼:胃粘膜薄而平滑,皺襞變淺,有的幾乎消失。粘膜表面呈細(xì)顆粒狀。

2、胃鏡檢查:

(1)正常胃粘膜的桔紅色色澤消失,代之以灰色

(2)萎縮的胃粘膜明顯變薄,與周圍的正常胃粘膜界限明顯

(3)萎縮處粘膜下血管分支清晰可見。

3、鏡下:

1、腺上皮萎縮,腺體變小并可有囊性擴(kuò)張,常出現(xiàn)上皮化生(假幽門腺化生及腸上皮化生)。

2、在粘膜固有層有不同程度的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤。

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