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西醫(yī)綜合考研腸結(jié)核考點(diǎn)有哪些?

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腸結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的腸道慢性特異性感染,病原菌多為人型結(jié)核桿菌,多發(fā)于輕壯年,女性多于男性。右下腹回盲部腹痛是腸結(jié)核最主要的癥狀,有結(jié)核菌中 毒的全身表現(xiàn)。另外會(huì)有腹瀉、便秘、右下腹腫塊等表現(xiàn)。分為潰瘍型、增生型,X線、鋇餐可助鑒別,纖維結(jié)腸鏡可確診。應(yīng)與克隆病、右側(cè)結(jié)腸癌、阿米巴或血吸蟲(chóng)性肉芽腫、腸道惡性淋巴瘤等鑒別??菇Y(jié)核化療、休息、營(yíng)養(yǎng)、對(duì)癥等治療。手術(shù)治療的適應(yīng)癥包括:①完全性腸梗阻;②急性腸穿孔,慢性腸穿孔引起糞瘺經(jīng) 內(nèi)科治療而未能閉合者;③腸道大量出血經(jīng)積極搶救不能滿意止血者。

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