咳嗽及咳痰問診要點是？正在備戰(zhàn)西醫(yī)綜合考研的你，是否了解？醫(yī)學教育網小編為幫助大家合理備考醫(yī)學考研考試，特整理相關內容，分享如下：

1.發(fā)病性別與年齡疾病的發(fā)生與性別和年齡有一定關系。如異物吸人或支氣管淋巴結腫大是致兒童嗆咳的主要原因長期咳嗽對青壯年來說首先須考慮的是肺結核、支氣管擴張，而對男性40歲以上吸煙者則須考慮慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管肺癌，對青年女性患者須注意支氣管結核和支氣管腺瘤等。

2.咳嗽的程度與音色 咳嗽程度是重是輕，是單聲還是連續(xù)性咳，或者發(fā)作性劇咳，是否嗅到各種不同異味時咳嗽加劇，對咳嗽原因的鑒別有重要意義。如單聲咳常出現(xiàn)在干 j性胸膜炎、大葉性肺炎等患者聲嘶多出現(xiàn)在聲帶的炎癥或腫瘤壓迫喉返神經的患者雞嗚樣咳嗽多出現(xiàn)在百日咳、喉部疾患患者金屬音咳嗽多為胸部腫瘤患者的表現(xiàn)發(fā)作性咳嗽或嗅到不同異味時咳嗽加劇多見于支氣管哮喘患者。慢性干咳(3個月以上)需注意有無后鼻部分泌物滴流、變異性哮喘、慢性支氣管炎和胃食管反流的存在及是否服用降壓藥物所致。

3.咳嗽伴隨癥狀 伴隨癥狀是鑒別診斷的重要依據。如肺炎、肺膿腫、膿胸、胸膜炎等患者咳嗽可伴高熱、胸痛支氣管擴張、肺結核(尤其是空洞型)、支氣管肺癌患者可伴咯血伴大量膿臭痰，將痰收集靜置后出現(xiàn)明顯分層現(xiàn)象多見于支氣管擴張和肺膿腫患者伴隨有進行性體重下降須考慮有無支氣管肺癌或結核等。

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