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非感染性發(fā)熱原因是?

2022-07-13 16:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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非感染性發(fā)熱原因是?正在備戰(zhàn)西醫(yī)綜合考研的你,是否了解?醫(yī)學教育網(wǎng)小編為幫助大家合理備考醫(yī)學考研考試,特整理相關(guān)內(nèi)容,分享如下:

非感染性發(fā)熱(1aoninective fever)主要有下列幾類原因:

(1)無菌性壞死物質(zhì)的吸收:由于組織細胞壞死、組織蛋白分解及組織壞死產(chǎn)物的吸收,所致的無菌性炎癥,??梢鸢l(fā)熱,亦稱為吸收熱(atisorption fever)。常見于:

①機械性、物理或化學性損害,如大手術(shù)后組織損傷、內(nèi)出血、大血腫、大面積燒傷

②因血管栓塞或血栓形成而引起的心肌、肺、脾等內(nèi)臟梗死或肢體壞死

③組織壞死與細胞破壞,如癌、白血病、淋巴瘤、溶血反應等。

(2)抗原一抗體反應:如風濕熱、血清病、藥物熱、結(jié)締組織病等。

(3)內(nèi)分泌與代謝疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M、重度脫水等。

(4)皮膚散熱減少:如廣泛性皮炎、魚鱗癬及慢性心力衰竭等而引起發(fā)熱,一般為低熱。

(5)體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常:有些致熱因素不過內(nèi)源性致熱源而直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫調(diào)定點上移后發(fā)出調(diào)節(jié)沖動,造成產(chǎn)熱大于散熱,體溫升高,稱為中樞性發(fā)熱(centris fever)。常見于:

①物理性:如中暑

②化學性:如重度安眠藥中毒

③機械性:如腦出血、腦震蕩、顱骨骨折等。上述各種原因可直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞,致使其功能失常而引起發(fā)熱,高熱無汗是這類發(fā)熱的特點。

(6)自主神經(jīng)功能紊亂:由于自主神經(jīng)功能紊亂,影響正常的體溫調(diào)節(jié)過程,使產(chǎn)熱大于散熱,體溫升高,多為低熱,常伴有自主神經(jīng)功能紊亂的其他表現(xiàn),屬功能性發(fā)熱范疇。常見的功能性低熱有:

①原發(fā)性低熱:由于自主神經(jīng)功能紊亂所致的體溫調(diào)節(jié)障礙或體質(zhì)異常,低熱可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年之久,熱型較規(guī)則,體溫波動范圍較小,多在0.5℃以內(nèi)。

②感染后低熱:由于病毒、細菌、原蟲等感染致發(fā)熱后,低熱不退,而原有感染已愈。此系體溫調(diào)節(jié)功能仍未恢復正常所致,但必須與因機體抵抗力降低導致潛在的病灶(如結(jié)核)活動或其他新感染所致的發(fā)熱相區(qū)別。

③夏季低熱:低熱僅發(fā)生于夏季,秋涼后自行退熱,每年如此反復出現(xiàn),連續(xù)數(shù)年后多可自愈。多見于幼兒,因體溫調(diào)節(jié)中樞功能不完善,夏季身體虛弱,且多于營養(yǎng)不良或腦發(fā)育不全者發(fā)生。

④生理性低熱:如精神緊張、劇烈運動后均可出現(xiàn)低熱。月經(jīng)前及妊娠初期也可有低熱現(xiàn)象。

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