膽汁淤積性黃疸考點是？正在備戰(zhàn)西醫(yī)綜合考研的你，是否了解？醫(yī)學教育網(wǎng)小編為幫助大家合理備考醫(yī)學考研考試，特整理相關內容，分享如下：

膽汁淤積性黃疸

1.病因和發(fā)病機制 膽汁淤積可分為肝內性或肝外性。肝內性又可分為肝內阻塞性膽汁淤積和肝內膽汁淤積，前者見于肝內泥沙樣結石、癌栓、寄生蟲病(如華支睪吸蟲病)。后者見于病毒性肝炎、藥物性膽汁淤積(如氯丙嗪、甲基睪丸酮和口服避孕藥等)、原發(fā)性膽汁性肝硬化、妊娠期復發(fā)性黃疸等。肝外性膽汁淤積可由膽總管結石、狹窄、炎性水腫、腫瘤及蛔蟲等阻塞所引起。

由于膽道阻塞，阻塞上方的壓力升高，膽管擴張，最后導致小膽管與毛細膽管破裂，膽汁中的膽紅素反流入血。此外肝內膽汁淤積有些并非由機械因素引起，而是由于膽汁分泌功能障礙、毛細膽管的通透性增加，膽汁濃縮而流量減少，導致膽道內膽鹽沉淀與膽栓形成。

2.臨床表現(xiàn)皮膚呈暗黃色，完全阻塞者顏色更深，甚至呈黃綠色，并有皮膚瘙癢及心動過速，尿色深，糞便顏色變淺或呈白陶土色。

3.實驗室檢查 血清CU增加，尿膽紅素試驗陽性，因腸肝循環(huán)途徑被阻斷，故尿膽原及糞膽素減少或闕如，血清堿性磷酸酶及總膽固醇增高。

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