惡心及嘔吐的發(fā)生機(jī)制是？正在備戰(zhàn)西醫(yī)綜合考研的你，是否了解？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家合理備考醫(yī)學(xué)考研考試，特整理相關(guān)內(nèi)容，分享如下：

【發(fā)生機(jī)制】 嘔吐是一個復(fù)雜的反射動作，其過程可分三個階段，即惡心、干嘔(vomiturition)與嘔吐。惡心時胃張力和蠕動減弱，十二指腸張力增強(qiáng)，可伴或不伴有十二指腸液反流干嘔時胃上部放松而胃竇部短暫收縮嘔吐時胃竇部持續(xù)收縮，賁門開放，腹肌收縮，腹壓增加，迫使胃內(nèi)容物急速而猛烈地從胃反流，經(jīng)食管、口腔而排出體外。嘔吐與反食不同，后者系指無惡心與嘔吐的協(xié)調(diào)動作而胃內(nèi)容物經(jīng)食管、口腔溢出體外。

嘔吐中樞位于延髓，它有兩個功能不同的機(jī)構(gòu)，一是神經(jīng)反射中樞，即嘔吐中樞(vomi“ng center)，位于延髓外側(cè)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的背部，接受來自消化道、大腦皮質(zhì)、內(nèi)耳前庭、冠狀動脈以及化學(xué)感受器觸發(fā)帶的傳人沖動，直接支配嘔吐的動作二是化學(xué)感受器觸發(fā)帶(chemoreceptor trigger zone)，位于延髓第四腦室的底面，接受各種外來的化學(xué)物質(zhì)或藥物(如阿樸嗎啡、洋地黃、吐根堿等)及內(nèi)生代謝產(chǎn)物(如感染、酮中毒、尿毒癥等)的刺激，并由此引發(fā)出神經(jīng)沖動，傳至嘔吐中樞再引起嘔吐。

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