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腎小球的濾過考點是?

2022-08-16 16:14 醫(yī)學教育網
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腎小球的濾過考點是?正在備戰(zhàn)西醫(yī)綜合考研的你,是否了解?醫(yī)學教育網小編為幫助大家合理備考醫(yī)學考研考試,特整理相關內容,分享如下:

當機體的循環(huán)血液流經腎小球時,由于腎小球濾過膜的屏障作用,血液中的細胞成分及大部分血漿蛋白無法通過,而其余成分幾乎全部被濾入腎小囊腔內,形成腎小球濾過液,稱為原尿。

(1)屏障作用 ①孔徑屏障:腎小球濾過膜的毛細血管內皮細胞間縫隙為直徑50~100nm,是阻止血細胞通過的屏障,稱為細胞屏障;基膜是濾過膜中間層,由非細胞性的水合凝膠構成,除水和部分小分子溶質可以通過外,它還決定著分子大小不同的其他溶質的濾過,稱為濾過屏障,是濾過膜的主要孔徑屏障。正常情況下,腎小球濾過膜只允許相對分子質量小于1.5萬的小分子物質自由通過;1.5萬~7萬的物質可部分通過;而相對分子質量大于7萬的物質(如球蛋白、纖維蛋白原等)幾乎不能通過。②電荷屏障:指腎小球濾過膜的內皮細胞層與上皮細胞層帶負電荷的結構,可阻止那些帶負電荷較多的大分子物質的濾過。

(2)濾過膜通透性:主要取決于被濾過物質相對分子質量大小及其所帶的電荷性質。物質相對分子質量有效半徑增大,濾過量則減低。帶正電荷的物質較易被濾過,而帶負電荷的物質則較難通過濾過膜。

(3)原尿成分:原尿除了無血細胞及含極少蛋白質外,其他物質如葡萄糖、氯化物、無機磷酸鹽、尿素、肌酐和尿酸等的濃度,滲透壓及酸堿度幾乎與血漿相同。

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