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休克的一般監(jiān)測方法

休克的一般監(jiān)測方法是什么?這個知識點(diǎn)是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容,為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容,希望對大家有所幫助。

1)精神狀態(tài):如患者神志清楚,對外界的刺激能正常反應(yīng),說明患者循環(huán)血量已基本足夠;相反若患者表情淡漠、不安、譫妄或嗜睡、昏迷,反映腦組織因血液循環(huán)不良而發(fā)生功能障礙。  

2)皮膚溫度、色澤:如患者的四肢溫暖,皮膚干燥,輕壓指甲或口唇時,其因暫時缺血呈蒼白,松壓后色澤迅速轉(zhuǎn)為正常,表明休克好轉(zhuǎn);反之則說明休克情況仍存在。  

3)血壓:通常認(rèn)為收縮壓<90mmHg、脈壓<20mmHg是休克存在的表現(xiàn);血壓回升、脈壓增大則是休克好轉(zhuǎn)的征象。  

4)脈率:脈率的變化多出現(xiàn)在血壓變化之前。常用脈率/收縮壓(mmHg)計(jì)算休克指數(shù),幫助判定休克的有無及輕重。休克指數(shù)為0.5多提示無休克;>1.0~1.5提示有休克;>2.0為嚴(yán)重休克。  

5)尿量:是反映腎血液灌注情況的有用指標(biāo)。尿少通常是早期休克休克復(fù)蘇不完全的表現(xiàn)。尿量<30ml/h、比重增加者表明仍存在腎血管收縮和供血量不足;血壓正常但尿量仍少且比重偏低者,提示有急性腎衰竭可能。當(dāng)尿量維持在30ml/h以上時,則休克已糾正。

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