常用降壓藥物有哪些？如何分類？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容，為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助。

（1）利尿劑　可作為無并發(fā)癥高血壓患者的首選藥物，適用于輕中度高血壓，尤其是老年高血壓、胚胖及并發(fā)心力衰竭者。利尿劑有噻嗪類、袢利尿劑和保鉀利尿劑3類。常用噻嗪類如氫氯噻嗪和氯噻酮、吲噠帕胺等。禁用于痛風(fēng)患者。

（2）β受體阻滯劑　用于輕、中度高血壓，尤其是靜息心率較快（>80次／分）或合并心絞痛及心肌梗死后患者。常用藥物有美托洛爾、阿替洛爾、索他洛爾等。

（3）鈣通道阻滯劑（CCB）　又稱鈣拮抗劑，可分為二氫吡啶類和非二氫吡啶類，前者有氨氯地平、非洛地平、硝苯地平等，后者有維拉帕米、地爾硫（艸卓）?？捎糜诟鞣N程度高血壓，尤其老年人高血壓或合并穩(wěn)定型心絞痛時(shí)。周圍血管疾病、糖尿病及合并腎臟損害的患者均可用。應(yīng)優(yōu)先選擇使用長(zhǎng)效制劑，如氨氯地平、拉西地平、維拉帕米緩釋片等。

（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）　降壓起效緩慢，逐漸增強(qiáng)，在3～4周時(shí)達(dá)最大作用；特別適用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量異常或糖尿病腎病的高血壓患者。常用卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利等。妊娠、腎動(dòng)脈狹窄、腎衰竭（血肌酐>265μmol／L）者禁用。

（5）血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（ARB）　降壓作用起效緩慢，但持久而平穩(wěn)。常用氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦和奧美沙坦等。

除以上5類降壓藥物外，還有一些降壓藥物，包括交感神經(jīng)抑制劑如利血平、可樂定；直接血管擴(kuò)張劑如肼屈嗪等。

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