癲癇在部分性發(fā)作時的臨床表現(xiàn)是什么?這個知識點是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容,為了幫助各位考生更加順利的復習考試,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容,希望對大家有所幫助。
(1)單純部分性發(fā)作
一般不超過l分鐘,表現(xiàn)為簡單的運動、感覺、自主神經(jīng)或精神癥狀,發(fā)作時意識始終存在,發(fā)作后能復述發(fā)作的細節(jié):①部分運動性發(fā)作:局部肢體抽動,多見于一側口角、手指或足趾,也可累及一側肢體;發(fā)作時頭眼突然向一側偏轉,也可伴軀干的旋轉,稱旋轉性發(fā)作,可發(fā)展成:全面性強直一陣攣;②體覺性發(fā)作或特殊感覺性發(fā)作:體覺性發(fā)作為發(fā)生在口角、舌、手指或足趾的發(fā)作性麻木感、針刺感、觸電感等;特殊感覺性發(fā)作,視覺性、聽覺性、嗅覺性、眩暈性;③自主神經(jīng)性發(fā)作:發(fā)作性自主神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅或蒼白、血壓升高、心悸、多汗、惡心嘔吐、腹痛、大便失禁、頭痛、嗜睡等;④精神性發(fā)作:各類型的遺忘癥如似曾相識、似不相識、快速回顧往事、強迫思維等;情感異常如無名恐懼、憤怒、憂郁和欣快等;錯覺如視物變大或變小,感覺本人肢體變化等。
(2)復雜部分性發(fā)作
均有意識障礙,發(fā)作時患者對外界刺激無反應,發(fā)作后不能或部分不能復述發(fā)作的細節(jié)。其典型發(fā)作特征為發(fā)作起始出現(xiàn)錯覺、幻覺、似曾相識感、恐懼、胃氣上升感、心悸等癥狀,隨后出現(xiàn)意識障礙、自動癥和遺忘癥;有時發(fā)作開始即為意識障礙,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘;有的僅有意識障礙。自動癥患者往往先瞪視不動,然后做出協(xié)調(diào)無意識的活動。神志逐漸清醒,對發(fā)作情況完全不能回憶。
(3)部分性發(fā)作繼發(fā)為全面性發(fā)作
可由單純部分性或復雜部分性發(fā)作進展而來,患者可出現(xiàn)局灶性腦損害的表現(xiàn),如頭轉向一側或雙眼向一側凝視,或一側肢體抽搐更劇烈。