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食管胃底靜脈曲張破裂大出血的止血方法

2020-12-01 18:06 醫(yī)學教育網
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(1)藥物止血 常用垂體后葉素靜脈注射,止血后逐漸減量維持12~14小時;生長抑素用于治療食管胃底靜脈曲張出血。為防止食管曲張靜脈出血停止后再次出血,需加用預防食管曲張靜脈出血藥物如硝苯地平、硝酸甘油等。

(2)氣囊壓迫止血 壓迫胃底食管曲張靜脈而止血,止血效果肯定,適用于藥物治療失敗或無手術指征者,但患者痛苦大,并發(fā)癥較多。

(3)內鏡治療 ①硬化栓塞療法:是控制食管靜脈曲張破裂出血的重要方法,但要嚴格掌握適應證及禁忌證;②食管靜脈曲張?zhí)自g:是治療食管靜脈曲張破裂出血的重要手段。

(4)經皮經頸靜脈肝穿刺肝內門體分流術 在B超或CT引導下的介入治療技術。

(5)手術治療 在大出血期間采用各種非手術治療不能止血者,可考慮進行外科手術治療。

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