食管胃底靜脈曲張破裂大出血的止血方法都有什么?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容,為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容,希望對大家有所幫助。
(1)藥物止血 常用垂體后葉素靜脈注射,止血后逐漸減量維持12~14小時(shí);生長抑素用于治療食管胃底靜脈曲張出血。為防止食管曲張靜脈出血停止后再次出血,需加用預(yù)防食管曲張靜脈出血藥物如硝苯地平、硝酸甘油等。
(2)氣囊壓迫止血 壓迫胃底食管曲張靜脈而止血,止血效果肯定,適用于藥物治療失敗或無手術(shù)指征者,但患者痛苦大,并發(fā)癥較多。
(3)內(nèi)鏡治療 ①硬化栓塞療法:是控制食管靜脈曲張破裂出血的重要方法,但要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證及禁忌證;②食管靜脈曲張?zhí)自g(shù):是治療食管靜脈曲張破裂出血的重要手段。
(4)經(jīng)皮經(jīng)頸靜脈肝穿刺肝內(nèi)門體分流術(shù) 在B超或CT引導(dǎo)下的介入治療技術(shù)。
(5)手術(shù)治療 在大出血期間采用各種非手術(shù)治療不能止血者,可考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療。
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