非靜脈曲張破裂大出血的止血方法都有什么？這個知識點是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容，為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容，希望對大家有所幫助。

非靜脈曲張破裂大出血最常見于消化性潰瘍。

（1）提高胃內(nèi)pH值　胃內(nèi)pH值下降可抑制血小板聚集，使形成的血栓溶解，并抑制凝血酶活性，不利于止血。靜脈使用抑制胃酸分泌的藥物如西咪替丁、雷尼替丁或質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑等，升高胃內(nèi)pH值，可有效止血。

（2）局部止血措施?、俦}水洗胃；②胃內(nèi)注入去甲腎上腺素溶液，老年患者不宜使用。

（3）內(nèi)鏡下止血　在出血部位附近注射高滲鹽水、無水乙醇、1：10000腎上腺素溶液或凝血酶溶液等；也可選擇在內(nèi)鏡下用激光、高頻電灼、熱探頭或微波等熱凝固方法進行止血。

（4）手術(shù)治療　經(jīng)積極內(nèi)科治療仍有活動性出血者，應(yīng)掌握時機進行手術(shù)治療，指征是：①年齡>50歲并伴動脈硬化、經(jīng)治療24小時后出血不止；②嚴(yán)重出血經(jīng)內(nèi)科積極治療后仍不止血；③近期曾有多次反復(fù)出血；④合并幽門梗阻、胃穿孔或疑有癌變者。

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