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中暑的發(fā)病機(jī)制

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中暑依據(jù)發(fā)生機(jī)制及臨床特點(diǎn),分為熱射病、熱痙攣、熱衰竭。

1.熱射病 由于人體受外界環(huán)境中熱源的作用,體內(nèi)熱量不能通過生理性散熱以達(dá)到熱平衡,致使體內(nèi)熱蓄積而體溫升高,體溫調(diào)節(jié)中樞失控,汗腺功能衰竭,使散熱量減少,體溫驟增。當(dāng)體溫>42℃時(shí),蛋白質(zhì)變性,體溫>50℃時(shí)數(shù)分鐘內(nèi)細(xì)胞即可發(fā)生死亡。

2.熱痙攣 汗液中含有0.3%~0.5%氯化鈉,高溫環(huán)境中大量出汗,導(dǎo)致失水失鈉,進(jìn)而僅補(bǔ)充水分,出現(xiàn)低鈉血癥,表現(xiàn)為肌肉痙攣、疼痛。

3.熱衰竭 由于人體對(duì)高溫環(huán)境不適應(yīng),引起周圍血管擴(kuò)張,循環(huán)血容量不足,發(fā)生虛脫;亦可伴有過多出汗而失水和失鈉。

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