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貧血和甲亢對(duì)心臟產(chǎn)生的影響

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貧血引起代償性心率和呼吸加快,體力活動(dòng)時(shí)尤為明顯。在進(jìn)展迅速的貧血,心慌氣促癥狀明顯。慢性貧血時(shí)癥狀表現(xiàn)較輕。長(zhǎng)期嚴(yán)重貧血可引起高動(dòng)力性心力衰竭,伴以水鈉潴留、水腫甚至出現(xiàn)腹水。心臟異常在貧血治愈后可逐漸恢復(fù)。心臟雜音是貧血常伴有的體征,發(fā)生于收縮期,在肺動(dòng)脈區(qū)最為清晰。

甲亢時(shí),TH具有兒茶酚胺樣的作用,同時(shí)又與兒茶酚胺協(xié)同作用,加強(qiáng)兒茶酚胺在神經(jīng)、心血管和胃腸道等臟器的興奮和刺激作用,產(chǎn)生cAMP,上調(diào)心臟β腎上腺素能受體基因表達(dá),產(chǎn)生一系列心血管表現(xiàn),心搏增強(qiáng),收縮壓升高,舒張壓下降和脈壓增大。在過(guò)量TH的長(zhǎng)期作用下,心肌肥厚導(dǎo)致高心輸出量性心臟病,表現(xiàn)為充血性心力衰竭。

隨堂練習(xí):貧血甲亢對(duì)心臟產(chǎn)生的影響為

A.左室壓力負(fù)荷加重

B.左室容量負(fù)荷加重

C.右室壓力負(fù)荷加重

D.右室容量負(fù)荷加重

E.左、右室容量負(fù)荷加重

【正確答案】E

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