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2022西綜考點(diǎn)匯總:動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制

動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制是什么?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是2022年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容,為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助。

1.脂質(zhì)滲入學(xué)說(shuō)

(1)各種機(jī)制導(dǎo)致的血脂異常是發(fā)病的始動(dòng)性生物化學(xué)變化。

(2)內(nèi)皮細(xì)胞通透性升高是脂質(zhì)進(jìn)入動(dòng)脈壁內(nèi)皮下的最早病理變化。

(3)進(jìn)入內(nèi)膜的脂蛋白發(fā)生修飾,主要是氧化修飾。

(4)單核細(xì)胞源性泡沫細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞源性泡沫細(xì)胞(1997B103)的形成,導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)膜脂紋和纖維斑塊的出現(xiàn)(2012X166)。

(5)修飾的脂質(zhì)具有細(xì)胞毒性,使泡沫細(xì)胞壞死崩解,局部出現(xiàn)脂質(zhì)池和分解的脂質(zhì)產(chǎn)物。這些物質(zhì)與局部的載脂蛋白等共同形成粥樣物,從而出現(xiàn)粥樣斑塊并誘發(fā)局部炎癥反應(yīng)。

氧化低密度脂蛋白是損傷內(nèi)皮細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞的主要因子,具有細(xì)胞毒性(2006A41)

2.平滑肌突變學(xué)說(shuō)。

3.慢性炎癥學(xué)說(shuō)。

4.損傷應(yīng)答學(xué)說(shuō)(粥樣斑塊形成的首要條件是血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷)(2007A43)。

5.單核-巨噬細(xì)胞作用學(xué)說(shuō)。

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