心房顫動(dòng)（房顫）的治療原則是什么？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是2022年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容，為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助。

心房顫動(dòng)（房顫）治療——治療原則主要為抗凝、轉(zhuǎn)復(fù)竇律、維持竇律、減慢心室率。

（1）轉(zhuǎn)復(fù)竇律

1）抗凝：房顫復(fù)律時(shí)的抗凝遵守“前三后四”的華法林抗凝模式，即復(fù)律前應(yīng)用華法林3周，轉(zhuǎn)復(fù)成功后再持續(xù)應(yīng)用4周。但具有以下情況者，在應(yīng)用肝素后可直接進(jìn)行復(fù)律：①血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定；醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)②血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定但持續(xù)時(shí)間＜48小時(shí)或經(jīng)食道超聲未見(jiàn)心房血栓。

2）復(fù)律：分為電轉(zhuǎn)復(fù)和藥物轉(zhuǎn)復(fù)。

3）導(dǎo)管消融：對(duì)于癥狀反復(fù)發(fā)作，并且抗心律失常藥物治療無(wú)效的陣發(fā)性和持續(xù)性房顫患者，可行心導(dǎo)管消融治療。

4）外科消融：對(duì)有癥狀的房顫患者，在進(jìn)行心臟外科手術(shù)時(shí)可考慮行外科消融治療。

（2）維持竇律。

（3）減慢心室率：在房顫急性期，心室率控制在80——100次/分。對(duì)于無(wú)器質(zhì)性心臟病患者，心室率控制目標(biāo)為＜110次/分。

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