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張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓。可用大號針頭在鎖骨中線第2或第3肋間刺入胸膜腔,即刻排氣減壓。將針頭用止血鉗固定后,在其尾端接上乳膠管,連于水封瓶,若未備有水封瓶,可將乳膠管末端置入留有約100~200毫升鹽水的輸液瓶內(nèi)底部,并用膠布固定于瓶口以防滑出,做成臨時胸腔閉式引流。病人如需轉(zhuǎn)送,可在穿刺針尾端縛一橡皮指套,其頂端剪一裂口,制成活瓣排氣針(圖5-7)。目前已研制出特制胸腔引流套管針和胸腔閉式引流裝置,封袋消毒,隨時可用,且適于后送。若張力性氣胸系胸壁上較小的穿透性傷口引起,應(yīng)立即予以封閉、包扎及固定。
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