腸神經(jīng)官能癥的臨床表現(xiàn)都有什么？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是2022年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容，為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助。

腸神經(jīng)官能癥　又稱激惹綜合征。

為胃腸道最常見的功能性疾病。以腸道癥狀為主，患者常有腹痛、腹脹、腸鳴、腹瀉和便秘等癥狀。過去稱此為結(jié)腸功能紊亂、結(jié)腸痙攣、結(jié)腸過敏、痙攣性結(jié)腸炎、粘液性結(jié)腸炎、情緒性腹瀉等，現(xiàn)漸傾向于統(tǒng)稱為腸激惹綜合征（Irritable bowel syndrome）。實(shí)際上，本征腸道功能紊亂，并沒有炎性病變，而且功能紊亂也不限于結(jié)腸。

（一）以結(jié)腸運(yùn)動(dòng)障礙為主　較多見?；颊哂嘘嚢l(fā)性腸絞痛，主要位于左下腹，痛時(shí)可捫及痙攣的腸曲，此由于降結(jié)腸或乙狀結(jié)腸痙攣所致；疼痛如位于左肋緣下腋前線附近，并放射至劍突下及左上臂，此為高位或過長的結(jié)腸脾曲痙攣所致。腹痛的發(fā)作和持續(xù)時(shí)間雖不很規(guī)則，但多數(shù)在早餐后發(fā)作，表示胃結(jié)腸反射亢進(jìn)，熟睡時(shí)極少見。腹痛常因進(jìn)食或冷飲而加重，在排便、排氣、灌腸后減輕。腹痛常伴有腹脹、排便不暢感或排便次數(shù)增加，糞便可稀可干。結(jié)腸持續(xù)痙攣時(shí)，推進(jìn)性蠕動(dòng)減弱，則引起痛性便秘，這一情況可稱為痙攣性結(jié)腸。

（二）以結(jié)腸分泌功能障礙為主　少見?；颊?a href="http://m.serviciosjt.com/jibing/futong/" target="_blank" title="腹痛" class="hotLink">腹痛不明顯，但有經(jīng)?；蜷g歇性腹瀉，糞便呈糊狀，含大量粘液，有時(shí)糞質(zhì)很少，糞便鏡檢大致正常，這種類型也稱粘液性腹瀉。

也可有上述兩型的混合型，即便秘與腹瀉間歇交替出現(xiàn)。

（三）以小腸功能障礙為主　主要發(fā)現(xiàn)為水樣腹瀉，伴有臍周不適或陣發(fā)性疼痛和腸鳴亢進(jìn)，?？梢蚯榫w波動(dòng)而激發(fā)。

本癥的病理生理尚不清楚。測定結(jié)腸平滑肌電活動(dòng)時(shí)，提示患者的腸肌有某種內(nèi)在的不正常，而組織學(xué)上未發(fā)現(xiàn)異常；描記結(jié)腸內(nèi)壓力時(shí)發(fā)現(xiàn)情緒等改變能影響植物神經(jīng)功能，而使結(jié)腸運(yùn)動(dòng)和分泌失調(diào)。

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