胃腸神經(jīng)官能癥的藥物治療都有什么?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是2022年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容,為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助。
(一)調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,改善睡眠。根據(jù)病情,可選用下述藥物與方法。
鎮(zhèn)靜劑 可給予利眠寧、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠爾通或谷維素等。
伴有精神抑郁的患者可酌有抗抑郁藥,如阿米妥林(amitriptyline)開始25mg每日三次,每日最大劑量為150mg。
(二)解痙止痛 抗膽堿能藥物可使平滑肌松弛,有解痙止痛作用;如顛茄制劑、阿托品、普魯本辛等。此外,可試用鹽酸雙環(huán)胺(Dicyclomine hydrochloride)20毫克,餐前1小時(shí)和睡前服。
(三)神經(jīng)性嘔吐 可用維生素B610-20毫克,每日三次或100毫克加入50%葡萄糖40毫升靜脈注射。嘔吐劇烈酌情給予冬眠靈、異丙嗪、嗎丁啉等。病情較重者可采取用鼻飼,即將鼻飼管放入十二指腸,用牛奶等高營(yíng)養(yǎng)流質(zhì)持續(xù)點(diǎn)滴3至7天,以后可暫停鼻飼管,改用口服,如仍有嘔吐,可以再繼續(xù)鼻飼治療。
(四)腸神經(jīng)官能癥
1、便秘 可予滑潤(rùn)劑如石臘油、氧化鎂、安他樂和植物粘液性物質(zhì)。
2、腹瀉 可用復(fù)方苯乙哌啶1-2片,每日-3片,或0.25%奴夫卡因100-200毫升灌腸,一日一次。易蒙停1粒,每日-3次。
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