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為了幫助廣大考生順利考過,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出臨床藥物治療“藥物”知識(shí)點(diǎn),相關(guān)內(nèi)容如下:
(一)心絞痛
對(duì)各型心絞痛均有不同程度療效。
1.變異型心絞痛 鈣拮抗藥為首選藥物。
2.穩(wěn)定型(勞累型)心絞痛 常見于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病人。在勞累時(shí)心臟作功增加而供血不足,導(dǎo)致心絞痛發(fā)作,鈣拮抗藥使血管擴(kuò)張,心率減慢,收縮力減弱,血壓下降,使心肌耗氧下降,從而緩解心絞痛??蛇x用維拉帕米和地爾硫卓。
3.不穩(wěn)定型心絞痛 為動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成或破裂及冠脈阻力增高引起,較為嚴(yán)重,且晝夜均能發(fā)作。亦可選擇維拉帕米和地爾硫卓。
(二)心律失常
對(duì)室上性心動(dòng)過速及后除極觸發(fā)活動(dòng)所致心律失常較好。常用維拉帕米和地爾硫卓。
(三)高血壓
硝苯地平對(duì)嚴(yán)重高血壓較好,而維拉帕米和地爾硫可用于輕、中度高血壓。
(四)肥厚性心肌病
患者常有心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+量超負(fù)荷,故用鈣拮杭藥治療,常用維拉帕米。
(五)腦血管疾病
尼莫地平、氟桂利嗪等藥有擴(kuò)張腦血管作用,使腦血流增加,對(duì)治療腦血栓形成及腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦血管痙攣有效。
(六)其他
雷諾病病人由寒冷或情緒激動(dòng)所致的血管痙攣可用尼莫地平或硝苯地平治療。此外鈣拮抗藥對(duì)支氣管哮喘、食管賁門失弛緩癥,胃腸痙攣性腹痛、早產(chǎn)、痛經(jīng)等也有一定療效。
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