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臨床藥物治療知識點--強心苷類構效關系

2019-11-18 13:12 醫(yī)學教育網
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舊書不厭百回讀,熟讀精思子自知。“強心苷類構效關系”醫(yī)學教育網小編專門整理如下,希望對各位考生備考復習有所幫助。

強心苷是一類具有正性肌力作用的苷類化合物,分為兩級。植物中的是天然的一級苷,如毛花苷丙(西地蘭),我國含強心苷的植物資源豐富,8個科30余種植物分布在全國各地,如夾竹桃科的夾竹桃、羅布麻等。提取過程中經水解得到的是二級苷,如地高辛、洋地黃苷、鈴蘭毒苷等。

強心苷由糖和苷元結合而成。苷元是由一個甾核和一個不飽和內酯環(huán)結合而成,是藥物發(fā)揮正性肌力作用的基本結構。糖的種類除葡萄糖外,都是稀有糖,如洋地黃毒糖,糖是正性肌力的輔助成分,能增加苷元的水溶性,延長苷元的作用時間。糖的數量也影響苷元作用,一般三糖苷作用zui強。各種強心苷的作用性質基本相同,只是化學結構上某些取代基團不同,故作用有強弱、快慢、久暫之分。作用強度與作用持續(xù)時間重要取決于經過醚橋與甾核C3連接的1-4個分子的糖,如果改變糖的連接位置,則強心苷作用強度減弱,持續(xù)時間縮短。強心苷與腎上腺皮質激素都有甾核,但它們的甾核結構各異。強心苷甾核上有三個重要取代基,即強心苷發(fā)揮正性肌力作用所必須的結構:①C3位上的β羥基;②C14的β構型的羥基且羥基的多少與藥物的極性有關,③C17必須是不飽和的內酯環(huán),如為飽和內酯環(huán)或開環(huán)結構則失去正性肌力作用。

以上是醫(yī)學教育網小編整理的“強心苷類構效關系”相關內容,想了解更多考試知識,請持續(xù)關注醫(yī)學教育網。

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