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2020年營養(yǎng)衛(wèi)生職稱考試涉及內(nèi)容比較多,為幫助大家復習,緩解備考壓力,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理“關于早產(chǎn)兒的營養(yǎng)需要及喂養(yǎng)的介紹 ”的知識點,具體內(nèi)容如下:
人們對早產(chǎn)兒的營養(yǎng)需要了解遠差于成熟嬰兒,因為到底母乳是否適合于早產(chǎn)兒還未非??隙?,不象成熟嬰兒那樣有母乳作為依據(jù),而且早產(chǎn)兒的生長速率應該以什么做標準也未能確定。因而,未能以生長狀史來衡量能否達到營養(yǎng)要求。加之,對于早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)研究還遇到很多困難,注意力先集中在讓它們活下來這一方面,營養(yǎng)只是其中一部分。
一般認為,早產(chǎn)兒對熱量的要求高于成熟兒的110——150kcal.kg-1.d-1,其中估計其吸收能力低于成熟兒,而其安靜代謝率(Resting Metabolic Rate,RMR)卻高于后者。因為起碼肺呼吸的作功比后者大,但熱量的供給在初生時還是以從稍低的開始為宜,以后視情況逐步加多。蛋白質的需要量如何,是一個還不能非常確定的問題。但Fomon等認為每420kJ熱量有2.54g的蛋白質,亦即蛋白質相當于總熱量的10.2%,即可滿足需要。這一數(shù)值比成熟兒高,因為成熟兒所攝的正常母乳,蛋白質在總熱量中的比例僅6——7%。
從早兒的氨基酸需要研究提示,它們將蛋氨酸轉變成為胱氨酸,以及將苯丙氨酸轉變?yōu)槔野彼崮芰Φ?,因為有關轉變的酶在體內(nèi)不足,所以上述兩種氨基酸,即胱氨酸與酪氨酸可能成為必需氨基酸。
早產(chǎn)兒對礦物的需要也可能比成熟兒高,因為在胎兒的最后階段是礦物質增加的階段,理論上鈣與磷都要增加,但研究正在進行之中,在脂溶性維生素方面已經(jīng)注意早產(chǎn)兒的維生素E可能較為需要,因為這類嬰兒溶血性貧血較易發(fā)生。加上早產(chǎn)兒對脂肪的吸收的效率不如成熟兒,加深了這種可能。鐵的不足也會使維生素E的需要加大,故給予適當?shù)蔫F補充是必要的。
對于早產(chǎn)兒的配主食物也受到廣泛的研究,其中有以牛乳為基礎,也有用精制的大豆蛋白為基礎的。例如在一些處方中蛋白質在總熱量的比例相對高(10%),蛋白質中乳清蛋白與酪蛋白的比例為60:40,并使用中鏈脂肪酸以提供10——50%的脂肪,乳糖則降低到約占碳水化物的40——50%,其余采用低聚葡萄糖。這些配方還以各種營養(yǎng)素強化,例如鐵。以大豆蛋白為基礎的配方需要用蛋氨酸強化,以解決大豆蛋白的限制氨基酸不足的問題。
因為早產(chǎn)兒本身的情況會有不同,個體差異也存在,在營養(yǎng)上的照顧應結合個體的情況細致地考慮。
備考神器:
以上“關于早產(chǎn)兒的營養(yǎng)需要及喂養(yǎng)的介紹”就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多知識點、考試經(jīng)驗、考試動態(tài)請關注醫(yī)學教育網(wǎng)營養(yǎng)衛(wèi)生職稱輔導欄目!
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