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慢性肺源性心臟病的變現有哪些?這是很多備考臨床醫(yī)師分階段考試考生想要了解的知識點,醫(yī)學教育網分享給大家相關知識點如下:
(一)肺、心功能代償期(包括緩解期)
此期主要是慢阻肺的表現。慢性咳嗽、咳痰、氣急,活動后可感心悸、呼吸困難。體檢可有明顯肺氣腫征,聽診干、濕性啰音。肺動脈瓣區(qū)可有第二心音亢進,提示有肺動脈高壓。若三尖瓣區(qū)出現收縮期雜音或劍突下示心臟搏動,多提示有右心肥厚、擴大。
(二)肺、心功能失代償期(包括急性加重期)
本期臨床主要表現以呼吸衰竭為主,有或無心力衰竭。
1.呼吸衰竭:急性呼吸道感染為常見誘因,臨床表現有呼吸困難、發(fā)紺,甚至神經精神癥狀等表現。
2.心力衰竭以右心衰竭為主,出現頸靜脈怒張,肝腫大和壓痛醫(yī)學|教育網|整理,肝-頸靜脈回流征陽性,下肢水腫,嚴重者出現全身性水腫。若出現明顯腹水常提示有心源性肝硬化的存在。心臟檢查三尖瓣區(qū)可有收縮期雜音,并可聽到舒張期奔馬律。