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2020-03-03 17:29 醫(yī)學教育網
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  疫情之下,大家更能發(fā)現(xiàn)我們緊缺醫(yī)護人員,醫(yī)療環(huán)境、資源匱乏比較嚴重,尤其是下面幾個專業(yè),缺口十分的大,而這些都和臨床有關!
  一、兒科醫(yī)師缺口近9萬
  兒科醫(yī)師缺口近9萬,招生不足5000,中國0~18歲的兒童近2.8億,而全國兒科醫(yī)生的數(shù)量僅13萬。我國每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)僅為0.49人。不久前,六部門聯(lián)合印發(fā)《關于加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務改革與發(fā)展的意見》提出,到2020年每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達0.69名,以該比例計算,我國還缺少將近9萬名兒科醫(yī)師。但每年能招到的兒科醫(yī)師數(shù)量不足5000人,形勢迫人前進。
  二、全科醫(yī)生缺口達50萬名

目前國家全科醫(yī)生共有20.9萬名,每萬名居民擁有全科醫(yī)生1.5名。國務院辦公廳印發(fā)《意見》要求,到2030年城鄉(xiāng)每萬名居民擁有5名合格的全科醫(yī)生。這意味著仍有50萬名全科醫(yī)生缺口要填補。要完成《意見》中的目標需要多渠道同時發(fā)力。

1、加強“5+3”住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。

2、開展“3+2”助理全科醫(yī)生培訓,臨床助理醫(yī)師可以通過轉崗培訓,成為全科醫(yī)師。

3、加強基層在崗醫(yī)生的崗位培訓,提升他們的能力,幫助通過鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。同時,改善全科醫(yī)生的薪酬待遇,提高崗位吸引力,讓大家有積極性、有熱情去從事全科醫(yī)生工作。

4、新增臨床醫(yī)學和中醫(yī)碩士專業(yè)學位研究生的招生計劃中,重點向全科醫(yī)學等緊缺的專業(yè)方面傾斜。

  三、醫(yī)生缺口達到三分之一急診科
  2016年《人民日報》的一篇《急救醫(yī)生誰來干?》曾在很長一段時間里,刷了各位醫(yī)生的屏。醫(yī)學生不愿意做急救,來了的也很難留住,“招不到北京籍的,就招非京籍的;編制內不足,編制外的補;招不到本科就招專科,只能退而求其次,門檻一降再降,”但即使如此,“仍擺脫不了無人問津的尷尬”。除了急救醫(yī)生,急診科醫(yī)生也面臨著相似的窘境,一篇題為《急診醫(yī)生離職潮》的調查報道顯示,上海門急診量最高的新華醫(yī)院急診室,今夏再次創(chuàng)下歷史新高,急診量僅內科就有1000人次。而新華醫(yī)院急診科常務副主任費愛華表示,急診科61個急救醫(yī)生編制,現(xiàn)在只有47個急救醫(yī)生,7個急診醫(yī)生直接離開了醫(yī)院,另外14人到了醫(yī)院醫(yī)保辦等行政職能部門。
  四、病理科醫(yī)生缺口可能達3至4萬人

一個數(shù)據(jù)顯示,全國有近40%的手術未進行病理切片分析。尤其在基層醫(yī)院,不少醫(yī)生只是憑借個人經驗及影像學進行診斷。《解放日報》今年在《招不到好學生留不下好醫(yī)生缺口達四萬人,如何解“病理醫(yī)生荒”》一文中,用“觸目驚心”來形容這一數(shù)據(jù),究其原因,與醫(yī)生對病理科不重視、病理科醫(yī)生不足脫不開干系。據(jù)國家衛(wèi)計委統(tǒng)計,我國病理注冊醫(yī)生在一萬人左右,按照每百張病床配備1至2名病理醫(yī)生的標準計算,全國病理科醫(yī)生缺口可能達3至4萬人。

其實以上提及的每個科室“醫(yī)生荒”的原因并不盡相同,對于兒科醫(yī)生來說,復雜緊張的醫(yī)患關系讓他們難以招架,而對于病理科醫(yī)生來說,“不受重視”“沒有成就感”則顯得更重要而要從根本解決這些問題,需要多渠道同時發(fā)力,物以稀為貴,匱乏的資源往往含金量更高,國家的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中,為緩解院前急救和兒科崗位專業(yè)人員匱乏的現(xiàn)狀,根據(jù)崗位實際,自2015年起,在醫(yī)師資格考試中對院前急救和兒科崗位從業(yè)人員,開展加試相關專業(yè)內容的加分考試。而在2019年新增了病理生理學單獨科目,也是為了緩解病理科醫(yī)生人員匱乏現(xiàn)狀的一種措施,鼓勵臨床助理醫(yī)師參加轉崗培訓,國家大力扶持的專業(yè),薪資水平和工作環(huán)境都會更好,同時我也相信,國家的醫(yī)療環(huán)境會越來越好。

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