代表您好：您提出的《關(guān)于加快補充兒科醫(yī)生的建議》收悉，經(jīng)商教育部,現(xiàn)答復(fù)如下：

一、關(guān)于加大兒科醫(yī)生培養(yǎng)力度

我委認(rèn)真貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署，堅持將醫(yī)學(xué)教育和人才培養(yǎng)擺在衛(wèi)生健康事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，加強醫(yī)教協(xié)同，深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革，持續(xù)加強兒科等緊缺人才培養(yǎng)力度。一是加強兒科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。將兒科（含兒外科）專業(yè)納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專業(yè)目錄，遴選認(rèn)定兒科專業(yè)基地648個；將兒科作為緊缺專業(yè)帶帽下達(dá)培訓(xùn)招收任務(wù)，2014-2019年累計招收培訓(xùn)兒科3.1萬人（含專碩），人才培養(yǎng)數(shù)量較制度實施之前顯著增加。二是與教育部深化醫(yī)教協(xié)同改革，對共建院校提出明確要求，進(jìn)一步加強兒科專業(yè)人才培養(yǎng)。三是加強醫(yī)務(wù)人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育。2011年起，組織實施國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目共計12.15萬項（含遠(yuǎn)程1.4萬項，占12%），累計培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員近5587萬人次，其中兒科專業(yè)國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目5300余項，累計培訓(xùn)兒科醫(yī)師150萬余人次，有力提升在職在崗醫(yī)務(wù)人員專業(yè)知識技能。四是開展緊缺專業(yè)人才培訓(xùn)。2015年起，中央財政支持轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)兒科專業(yè)醫(yī)師4400余人。通過以上多種途徑，截止2018年底，兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師為14.42萬人，較2013年增加3.44萬人。

關(guān)于您的建議，我委將繼續(xù)通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等多項措施，進(jìn)一步加大兒科人才培養(yǎng)力度。

二、關(guān)于提高兒科醫(yī)生地位待遇

我委高度重視兒科醫(yī)生隊伍建設(shè)，采取多種措施提高兒科醫(yī)生待遇。一是推進(jìn)公立醫(yī)院補償機制改革，調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格，《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推開縣級公立醫(yī)院改革的實施意見》（國辦發(fā)〔2015〕33號）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見（國辦發(fā)〔2015〕38號）》均提出要合理調(diào)整提升體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格，特別是診療、手術(shù)、護(hù)理、床位、中醫(yī)等服務(wù)項目價格，并提高業(yè)務(wù)收入中技術(shù)勞務(wù)性收入比重。按現(xiàn)行政策規(guī)定，符合條件的兒科醫(yī)務(wù)人員可以按規(guī)定享受艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)津貼、鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作津貼、衛(wèi)生防疫津貼、醫(yī)療衛(wèi)生津貼、護(hù)齡津貼等津貼補貼。此外，為體現(xiàn)對兒科醫(yī)務(wù)人員的照顧，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位可以在績效工資分配時向兒科醫(yī)務(wù)人員適當(dāng)傾斜。2016年，我委等7部門聯(lián)合出臺《關(guān)于印發(fā)加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展意見的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕21號），明確提出要加大政府投入，重點支持地市級兒科醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇，兒科醫(yī)務(wù)人員收入不低于本單位同級別醫(yī)務(wù)人員收入平均水平。二是強化平臺建設(shè)，形成網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)新體系。自2012年起，我委會同科技部等開展國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè)工作。2019年在兒童保健和兒童疾病領(lǐng)域設(shè)立2家國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心。此外，我委根據(jù)行業(yè)需求，在兒童感染與免疫性疾病、兒童罕見病和兒童器官移植3大領(lǐng)域設(shè)立兒童血液腫瘤、小兒先天畸形、新生兒疾病和激素與發(fā)育4家委級重點實驗室，推動兒科醫(yī)學(xué)研究發(fā)展。

關(guān)于您的建議，我委將積極會同有關(guān)部門，加快健全適應(yīng)行業(yè)特點的人事薪酬制度，不斷提高兒科醫(yī)師待遇，吸引更多人才投身兒科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)嵺`與研究。

三、關(guān)于從中等醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)校護(hù)理學(xué)等專業(yè)中，選拔一定數(shù)量與比例的優(yōu)秀學(xué)生，定向培養(yǎng)，快速補充緊缺的兒科醫(yī)生崗位

近年來，我國職業(yè)教育改革不斷深化，中等職業(yè)學(xué)校發(fā)展規(guī)模結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，辦學(xué)條件不斷改善，為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展提供強有力的人才支撐。一是國務(wù)院2019年印發(fā)《國家職業(yè)教育改革實施方案》，明確提出“職業(yè)教育與普通教育是兩種不同類型的教育，具有同等重要地位”。堅持發(fā)展中等職業(yè)教育是以人為本、促進(jìn)公平的要求，是保障經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展和優(yōu)化教育結(jié)構(gòu)的需要。截止2019年，全國已建成中等職業(yè)學(xué)校10078所，在校生1576.47萬人，全國中等職業(yè)學(xué)校專業(yè)設(shè)置共18類500余種專業(yè)，覆蓋國民經(jīng)濟(jì)各行各業(yè)，專業(yè)設(shè)置契合經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展需求。針對服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)需要，中職專業(yè)目錄設(shè)置護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理專業(yè)，細(xì)分康復(fù)護(hù)理、老年護(hù)理、兒童護(hù)理、母嬰護(hù)理、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理等專業(yè)，設(shè)置中職護(hù)理專業(yè)點400個左右，中等職業(yè)教育為國家培養(yǎng)了大量優(yōu)質(zhì)護(hù)理專業(yè)人才，職業(yè)學(xué)校畢業(yè)生已經(jīng)成為醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)大軍的主要來源，為推動經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展提供有力支撐。二是中職專業(yè)目錄設(shè)置有護(hù)理等相關(guān)專業(yè)，列舉母嬰護(hù)理等專業(yè)方向。2019年又增補中職幼兒保育專業(yè)，并印發(fā)通知推動各地將中職學(xué)前教育專業(yè)轉(zhuǎn)設(shè)幼兒保育及相關(guān)專業(yè)，重點培養(yǎng)幼兒園保育員或母嬰照護(hù)專業(yè)人員。

關(guān)于您的建議，我委將會同教育部等有關(guān)部門指導(dǎo)有關(guān)院校，根據(jù)行業(yè)需求繼續(xù)加大兒科等相關(guān)人才培養(yǎng)力度。

四、關(guān)于持續(xù)加強規(guī)范對醫(yī)患關(guān)系的管理與處理，立法保護(hù)醫(yī)生的專業(yè)自主權(quán)和生命安全

我委高度重視保障醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益，積極協(xié)調(diào)立法部門將相關(guān)內(nèi)容寫入法律條文。一是我委會同中央政法委、最高法、最高檢、公安部、司法部等部門，以人民為中心，重點突出機制建設(shè)和法治建設(shè)，一手抓醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理長效機制建設(shè)，一手抓嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為，健全“三調(diào)解一保險”機制，取得顯著成績，在全國診療服務(wù)量持續(xù)增長的情況下，醫(yī)療糾紛數(shù)量和涉醫(yī)違法犯罪案件數(shù)量連續(xù)七年下降，醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境和患者就診秩序得到有效改善。二是明確打擊涉醫(yī)違法犯罪法律依據(jù)。2014年聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見》，明確6類涉醫(yī)違法犯罪行為的定罪量刑依據(jù)；2015年積極推動《刑法修正案（九）》涉醫(yī)內(nèi)容修改工作，將聚眾擾亂醫(yī)療秩序需追究刑事責(zé)任在《刑法》第209條中予以進(jìn)一步明確，有力震懾違法犯罪；2017年聯(lián)合印發(fā)《嚴(yán)密防控涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見》，對提升醫(yī)院安全防范能力、嚴(yán)密防控涉醫(yī)違法犯罪提出十條具體要求；2018年，國務(wù)院頒布實施《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》，明確規(guī)定醫(yī)療糾紛解決途徑。三是立法保護(hù)醫(yī)務(wù)人員權(quán)益。其中，《民法典》第1228條規(guī)定“醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護(hù)”?！痘踞t(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》第三十三條第二款規(guī)定“公民接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，應(yīng)當(dāng)遵守診療制度和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)秩序，尊重醫(yī)療衛(wèi)生人員”。

關(guān)于您的建議，我委將繼續(xù)加強部門協(xié)同，依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪，強化依法處理醫(yī)療糾紛長效工作機制，加強醫(yī)療機構(gòu)安全防范能力建設(shè)，做好宣傳引導(dǎo)和輿情監(jiān)控工作，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。

國家衛(wèi)生健康委

2020年8月25日

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