埃博拉病毒的高致病性:
埃博拉病毒粒子的直徑為80納米,長度為970納米,屬絲狀病毒科。較長的奇形怪狀的病毒粒子相關(guān)結(jié)構(gòu)可呈分枝狀或盤繞狀,長達(dá)10微米。來自剛果(金)、象牙海岸和蘇丹的埃波拉毒株其抗原性和生物學(xué)特性不同。第4個(gè)埃博拉毒株(Reston)能引起人以外的靈長目動(dòng)物致命性的出血性疾。晃墨I(xiàn)報(bào)導(dǎo)有極少數(shù)人感染此病毒,臨床上無癥狀。1976年在蘇丹流行時(shí),病死率為53.2%;在扎伊爾,高達(dá)88.8%.因此,世界衛(wèi)生組織將其列為對人類危害最嚴(yán)重的病毒之一,即“第四級病毒”。有些患者在感染埃博拉病毒48小時(shí)后便不治身亡,而且他們都“死得很難看”,病毒在體內(nèi)迅速擴(kuò)散、大量繁殖,襲擊多個(gè)器官,使之發(fā)生變形、壞死,并慢慢被分解。病人先是內(nèi)出血,繼而七竅流血不止,并不斷將體內(nèi)器官的壞死組織從口中嘔出,最后因廣泛內(nèi)出血、腦部受損等原因而死亡。照顧病人的醫(yī)生護(hù)士或家庭成員,和病人密切接觸后可被感染。有時(shí)感染率可以很高,如蘇丹流行時(shí),與病人同室接觸和睡覺者的感染率為23%,護(hù)理病人者為81%.醫(yī)院內(nèi)實(shí)驗(yàn)人員感染和發(fā)病也有好幾起醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。
埃博拉病毒主要是通過病人的血液、唾液、汗水和分泌物等途徑傳播。實(shí)驗(yàn)室檢查常見淋巴細(xì)胞減少、血小板嚴(yán)重減少和轉(zhuǎn)氨酶升高(AST>ALT),有時(shí)血淀粉酶也增高。診斷可用ELISA檢測特異性IgG抗體(出現(xiàn)IgM抗體提示感染);用ELISA檢測血液、血清或組織勻漿中的抗原;用IFA通過單克隆抗體檢測肝細(xì)胞中的病毒抗原;或者通過細(xì)胞培養(yǎng)或豚鼠接種分離病毒。用電子顯微鏡有時(shí)可在肝切片中觀察到病毒。用IFA檢測抗體常導(dǎo)致誤判,特別是在進(jìn)行既往感染的血清學(xué)調(diào)查時(shí)。實(shí)驗(yàn)室研究有很大的危險(xiǎn)性,應(yīng)該只在有防護(hù)措施防止工作人員和社區(qū)感染的地方開展(4級生物安全實(shí)驗(yàn)室)。
感染潛伏期為2-21天。感染者均是突然出現(xiàn)高燒、頭痛、咽喉疼、虛弱和肌肉疼痛。然后是嘔吐、腹痛、腹瀉。發(fā)病后的兩星期內(nèi),病毒外溢,導(dǎo)致人體內(nèi)外出血、血液凝固、壞死的血液很快傳及全身的各個(gè)器官,病人最終出現(xiàn)口腔、鼻腔和肛門出血等癥狀,患者可在24小時(shí)內(nèi)死亡。
在大約1500例確診的埃博拉案例中,死亡率高達(dá)88%.
埃博拉是人畜共通病毒,盡管世界衛(wèi)生組織苦心研究,至今沒有辨認(rèn)出任何有能力在爆發(fā)時(shí)存活的動(dòng)物宿主,認(rèn)為果蝠是病毒可能的原宿主。因?yàn)榘2├闹旅,加上目前尚未有任何疫苗被證實(shí)有效,埃博拉被列為生物安全第四級(Biosafety Level 4)病毒,也同時(shí)被視為是生物恐怖主義的工具之一。
盡管醫(yī)學(xué)家們絞盡腦汁,作過許多探索,但埃博拉病毒的真實(shí)“身份”,至今仍為不解之謎。沒有人知道埃博拉病毒在每次大爆發(fā)后潛伏在何處 ,也沒有人知道每一次埃博拉疫情大規(guī)模爆發(fā)時(shí),第一個(gè)受害者是從哪里感染到這種病毒的。“埃博拉”病毒是人類有史以來所知道的最可怕的病毒之一,病人一旦感染這種病毒,沒有疫苗注射,也沒有其他治療方法,實(shí)際上幾近自己給自己判了死刑。用一位醫(yī)生的話來說,感染上“埃博拉”的人會(huì)在你面前“融化”掉。唯一的阻止病毒蔓延的方法就是把已經(jīng)感染的病人完全隔離開來。
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