武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科:
武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科歷經(jīng)多年艱苦經(jīng)營和不懈努力,在醫(yī)療、管理、科研等各個方面都得到較快的發(fā)展,并取得了顯著的成績。
現(xiàn)為武漢市臨床重點?啤⒑笔≈形麽t(yī)結(jié)合重點?、國家中醫(yī)藥管理局重點?疲2003年被評為“武漢市衛(wèi)生局巾幗文明示范崗”;2005年獲市總工會授予的“武漢市五一勞動獎?wù)?rdquo;。同時科室也是武漢市腦卒中質(zhì)量控制中心掛靠單位,衛(wèi)生部武漢市腦卒中篩查與防治基地。
一。 科室管理
科室專屬業(yè)務(wù)使用面積2000余m2,設(shè)置固定床位146張。門診擁有神經(jīng)內(nèi)科急診、腦血管病綠色通道、腦卒中篩查門診、腦卒中隨訪門診、癲癇、癡呆、干細胞治療等專家、?崎T診、普通門診、心理門診、腦電圖室、肌電圖室、TCD室等多個功能診室,能夠充分滿足門診業(yè)務(wù)需求。病房開設(shè)有四個獨立病區(qū)和一個卒中康復單元,包括卒中單元(88張床位)、普通病區(qū)(44張床位)、重癥監(jiān)護病房(NICU)(14張床位)以及心理治療室、物理治療室、作業(yè)治療室、語言治療室等康復單元。2012年出院人數(shù)達7000余人次。專科基礎(chǔ)設(shè)施完善,設(shè)備齊全,開展了最先進的神經(jīng)介入、神經(jīng)干細胞等新技術(shù)。專科擁有一流的醫(yī)療護理隊伍,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理人才梯隊合理。現(xiàn)有醫(yī)生隊伍30余人,其中博士生導師1人,碩士導師3人,博士7人,碩士18人,高級職稱9人,護理人員62人;設(shè)置了腦血管病、神經(jīng)介入、神經(jīng)干細胞、神經(jīng)重癥、癡呆、運動障礙疾病、神經(jīng)心理等專業(yè)學組,人才濟濟,結(jié)構(gòu)合理,為科室的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
腦卒中篩查與防治是一項投入小,社會經(jīng)濟效益明顯,且能較快見到工作成效的項目。目前,衛(wèi)生部已在構(gòu)建全國一體化的腦卒中防控信息資源平臺,建立多機構(gòu)、跨學科、多部門的協(xié)同防治和科研機制;我科根據(jù)衛(wèi)生部的部署,創(chuàng)建了武漢市衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治基地,并已經(jīng)積極有序的開展了腦卒中篩查與防治工作。同時,我科已被掛靠為武漢市腦卒中醫(yī)療質(zhì)量控制中心,在武漢市衛(wèi)生局領(lǐng)導下,協(xié)助市完成武漢市腦卒中醫(yī)療質(zhì)量的控制和相關(guān)培訓工作,希望能通過努力提高武漢市及周邊地區(qū)腦血管病的防治水平,提高腦卒中醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量和服務(wù)水平。降低腦血管病的發(fā)病率、致殘率、死亡率、復發(fā)率,促進武漢地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
科室重視日常管理,多年來制定了一系列規(guī)范,細致嚴謹,的科室管理制度,為醫(yī)療工作保駕護航。長期堅持醫(yī)護互評制度,并針對互評中發(fā)現(xiàn)的問題刨根問底,從制度化、常態(tài)化運作的角度加以解決,使科室的服務(wù)細節(jié)不斷深化,患者滿意度不斷提高;而且,通過互評找出自身的不足,是科室員工能夠通過批評與自我批評得到提高。同時醫(yī)療質(zhì)量常抓不懈,嚴格執(zhí)行核心制度和臨床診療操作規(guī)范,堅持因病施治、合理檢查、合理用藥。定期科內(nèi)質(zhì)控并交流反饋,有力的保障科室醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。
二。 科室主要技術(shù)特色簡介
1.科室重視技術(shù)創(chuàng)新,2002年與美國南加州大學協(xié)作組建了湖北地區(qū)第一家“卒中單元”,開通了醫(yī)院卒中綠色通道。將“時間就是大腦的理念”融貫于急性腦血管病治療的全過程。每年有數(shù)千名卒中患者在最短的時間內(nèi)進入卒中單元得到最佳的治療,有效的降低了卒中患者的致殘率和致死率,得到了廣大患者的肯定,取得了很好的社會效益和經(jīng)濟效益。
2.科室在武漢市較早開展了腦血管病介入診療技術(shù),從2005年始開展了腦血管病治療領(lǐng)域最先進的“顱內(nèi)動脈狹窄支架治療”和“動脈溶栓”治療技術(shù)。至2013年,?埔堰M行腦血管造影近兩千例,血管內(nèi)支架成形術(shù)及動脈溶栓術(shù)百余例,取得良好療效,局全省前列。經(jīng)過多年的實踐,我們進行血管內(nèi)治療力求更加慎重、更加規(guī)范,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理嚴格依據(jù)國內(nèi)、國際腦血管病防治指南,嚴格篩選病例,做好跟蹤隨訪,以期最好的應(yīng)用現(xiàn)代技術(shù),為患者提供有效、安全、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),解決患者疾苦。
3.我科在湖北地區(qū)率先開設(shè)神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護病房,現(xiàn)有病床14張。重癥病房管理規(guī)范、設(shè)備齊全,救治重癥患者能力強,重癥病房醫(yī)生均經(jīng)過系統(tǒng)訓練,臨床基本功扎實,業(yè)務(wù)水平高。能夠熟練操作氣管插管,人工氣道建立及管理,中心靜脈置管,心肺復蘇術(shù),腸內(nèi)腸外營養(yǎng),纖維支氣管鏡探查等技術(shù),極大地提高了神經(jīng)科危重病人的搶救能力,降低了危重患者的死亡率。從而全面的提升了我科整體臨床能力,也為重癥患者生命安全帶來了保障。
4.開展腦卒中病人規(guī)范的康復治療:科室經(jīng)過長期的臨床探索,逐漸形成了以肢體功能康復為基礎(chǔ),以心理治療、語言治療為特色的早期、個體化的神經(jīng)康復治療方法,使腦卒中患者的康復治療發(fā)生了質(zhì)的飛躍——即急性期和早期康復治療得到真正的實施,極大地降低了住院患者的致殘率。神經(jīng)內(nèi)科配有專門的康復醫(yī)師、物理治療師、語言治療師、心理治療師等;從而使藥物治療與康復治療同時進行,互相促進,顯著提高了患者的生活質(zhì)量。
5.干細胞治療作為一項新興的醫(yī)療技術(shù),其應(yīng)用前景十分廣闊。我科開展穩(wěn)步開展干細胞治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病新技術(shù),建立了系統(tǒng)的《干細胞移植術(shù)質(zhì)量管理程序》,并按照質(zhì)量管理程序制定《干細胞移植術(shù)管理及操作規(guī)范》,建立了完整的《干細胞移植術(shù)標準操作流程》。醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理 將癡呆、帕金森病、腦卒中、多系統(tǒng)萎縮、腦外傷后遺癥、運動神經(jīng)元病等作為重點研究病種,制定各種疾病的移植治療的標準操作流程,取得了較好的影響。在基礎(chǔ)研究方面,課題“骨髓干細胞源性內(nèi)皮細胞在頸動脈損傷修復中的作用和機制”的基礎(chǔ)研究已成功申請湖北省自然基金,今后我們將更進一步加強干細胞基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用相結(jié)合,然后將理論研究轉(zhuǎn)化為實際應(yīng)用,同時待條件成熟將建立高標準的干細胞實驗室。期待通過努力為患者康復帶來希望。
6.作為國家中管局重點專科,中西結(jié)合治療腦卒中是我們的一大特色,我們在腦卒中的不同階段介入中醫(yī)藥治療,從而使中、西醫(yī)治療相互取長補短,達到優(yōu)勢互補。同時在腦梗死患者血管內(nèi)支架成形術(shù)后血管再狹窄的中藥應(yīng)用,急性腦梗死患者動脈溶栓的同時予以中藥調(diào)理,“毒損腦絡(luò)”理論在癡呆病中的研究等方面我們都進行了深入的實踐與探討。
三?蒲邪l(fā)展
神經(jīng)內(nèi)科積極推行臨床與科研相結(jié)合、以科研促進臨床的舉措,擁有國家二級實驗室即中西醫(yī)結(jié)合腦血管病實驗室,為推動臨床、科研的發(fā)展提供了保障。近5年,已承擔省市級科研課題共13項。其中,國際多中心協(xié)作科研項目1項,國家“十一五”科技支撐計劃重大項目分課題1項,省自然科學基金3項,武漢市學科帶頭人計劃1項;醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理科研獲獎6項,其中,省科技進步三等獎1項、市科技進步三等獎3項、市科技進步二等獎2項。先后在國內(nèi)外權(quán)威以及核心期刊發(fā)表論著近100篇(其中SCI收錄4篇)。主編、副主編出版學術(shù)專著6部。
總之,神經(jīng)內(nèi)科在醫(yī)療技術(shù)、診療特色、服務(wù)質(zhì)量等方面均擁有較大的優(yōu)勢,其先進的診療水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)水平贏得了患者的好評及同行的認可。在業(yè)界具有較大的影響。 隨著醫(yī)學科學的發(fā)展和人民日益增長的健康保健需求,我們將以更大的熱情,努力提高專業(yè)技術(shù)水平和學術(shù)水平,不斷改善服務(wù)質(zhì)量,為醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展和武漢人民健康作出貢獻。
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