胃液檢查的內(nèi)容及臨床意義是臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士考試需要了解的知識點，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

胃液檢查的內(nèi)容及臨床意義：

（1）理學(xué)檢查：

①量：正?？崭?2h的胃液殘余量約為50ml.在插管成功后持續(xù)負(fù)壓吸引1h所得的胃液總量稱為基礎(chǔ)胃液量，正?；A(chǔ)胃液量為10～100ml.若大于100ml為增多，常見于：胃分泌增多，如十二指腸潰瘍、胃泌素瘤等；胃排空障礙，如幽門梗阻、胃蠕動功能減退等；十二指腸液反流等。如胃液量小于10ml為減低，主要見于萎縮性胃炎、胃蠕動功能亢進(jìn)等。②顏色：正常胃液為無色透明液體，不含膽汁、血液，無食物殘渣?；鞚峄野咨?，混有大量黏液所致；鮮紅血絲，多因插胃管時損傷胃黏膜所致；棕褐色，見于胃潰瘍、胃炎、胃癌等；咖啡渣樣，見于胃潰瘍、胃癌及糜爛性胃炎等；黃色、黃綠色，見于插管時引起的惡心、嘔吐，以及幽門閉鎖不全、十二指腸狹窄所致的膽汁反流等。③粘液：正常胃液中有少量分布均勻的粘液。出現(xiàn)大量粘液，尤其見于慢性炎癥；④氣味：正常胃液可略帶酸味，而無其他臭味。發(fā)酵味，見于胃張力高度缺乏、幽門梗阻；氨臭味，見于尿毒癥；惡臭味，見于晚期胃癌；糞臭味，見于胃大腸瘺、小腸低位梗阻。⑤食物殘渣及組織碎片：空腹12h后正常的胃液內(nèi)無食物殘渣及組織碎片。⑥酸堿度：正常胃液pH為0.9～1.8.pH3.5～7.0為低酸，pH>7.0為無酸。⑦分層：放置片刻后，形成不明顯的兩層，上層為少量粘液，下層為無色透明的胃液層，如幽門梗阻、胃癌時，胃液層下面有一層壞死組織或食物殘渣。

（2）化學(xué)檢查

1）胃酸分泌量測定：包括測定BAO、PAO和MAO，目前測定的標(biāo)準(zhǔn)方法為五肽胃泌素法。參考值：BAO：（3.9±1.98）mmol/L；MAO：（3～23）mmol/L（男），女性略低；PAO：（20.60±8.37）mmol/L，BAO/MAO：0.2.臨床意義：胃酸分泌增多，見于十二指腸潰瘍和胃泌素瘤；而分泌減低，見于胃潰瘍、胃炎、胃癌及惡性貧血醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

2）尿素測定：主要用于判斷胃是否有幽門螺旋桿菌感染。

3）乳酸測定：主要用于觀察胃內(nèi)食物潴留及協(xié)助診斷胃癌。

4）隱血試驗：主要用于檢查胃液中微量血液。

5）膽汁檢查：主要用于膽汁返流的診斷。

（3）顯微鏡檢查：

采集胃液后須立即送檢。挑選胃液可疑部分放載玻片上，加蓋玻片后在顯微鏡下觀察。必要時可進(jìn)行染色（如蘇丹Ⅲ、碘液、革蘭染色等）后于顯微鏡下觀察。正常胃液無紅細(xì)胞、見少量白細(xì)胞，有來自于口腔、咽喉等的鱗狀上皮，無確定的菌叢，12h空腹胃液食物殘渣極少。

（4）臨床應(yīng)用：

胃液檢查在胃酸分泌功能檢查、貧血的鑒別診斷和肺結(jié)核的輔助診斷等仍有一定價值。