ABO血型鑒定是臨床檢驗(yàn)技士考試中可能會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),為了幫助大家復(fù)習(xí)備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編特整理相關(guān)內(nèi)容如下:
(1)生理鹽水凝集法
①玻片法:操作簡(jiǎn)單,適于大量標(biāo)本檢查,但反應(yīng)時(shí)間長(zhǎng);被檢查者如血清抗體效價(jià)低,則不易引起紅細(xì)胞凝集,因此,不適于反向定型。②試管法:由于離心作用可加速凝集反應(yīng),故反應(yīng)時(shí)間短,而且,借助于離心力可以使紅細(xì)胞接觸緊密,促進(jìn)凝集作用,適于急診檢查。
紅細(xì)胞亞型抗原性弱,如抗A抗B標(biāo)準(zhǔn)血清效價(jià)低時(shí),易造成漏檢或誤定。如加用O型(抗A.B)血清和反向定型,可避免此類錯(cuò)誤。
玻片法凝集結(jié)果判斷:紅細(xì)胞呈均勻分布,無(wú)凝集顆粒,鏡下紅細(xì)胞分散。在低倍鏡下凝集程度強(qiáng)弱判斷標(biāo)準(zhǔn):①呈一片或幾片凝塊,僅有少數(shù)單個(gè)游離紅細(xì)胞為(++++)②呈數(shù)個(gè)大顆粒狀凝塊,有少數(shù)單個(gè)游離紅細(xì)胞為(+++)③數(shù)個(gè)小凝集顆粒和一部分微細(xì)凝集顆粒,游離紅細(xì)胞約占1/2為(++)④肉眼可見(jiàn)無(wú)數(shù)細(xì)沙狀小凝集顆粒。于鏡下觀察,每凝集團(tuán)中有5~8個(gè)以上紅細(xì)胞凝集為(+)⑤可見(jiàn)數(shù)個(gè)紅細(xì)胞凝集在一起,周?chē)泻芏嗟挠坞x紅細(xì)胞(±)⑥可見(jiàn)極少數(shù)紅細(xì)胞凝集,而大多數(shù)紅細(xì)胞仍呈分散分布為混合凝集外觀。⑦鏡下未見(jiàn)細(xì)胞凝集,紅細(xì)胞均勻分布為(-)
(2)凝膠微柱法
凝膠微柱法是紅細(xì)胞抗原與相應(yīng)抗體在凝膠微柱介質(zhì)中發(fā)生凝集反應(yīng)的免疫學(xué)方法。血型抗體為單克隆抗體,加入試劑、標(biāo)本,用專用離心機(jī)離心后可直接用肉眼觀察結(jié)果或用血型儀分析。此法操作標(biāo)準(zhǔn)化,定量加樣,確保結(jié)果準(zhǔn)確性。
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