檢驗(yàn)士:《答疑周刊》2018年第2期:
1.【問(wèn)題】萬(wàn)能受血者與萬(wàn)能供血者是指的哪個(gè)血型?
【解答】沒(méi)有萬(wàn)能,所謂萬(wàn)能是相對(duì)的。
①ABO血型只是一種血型系統(tǒng),還有很多血型系統(tǒng),如Rh血型系統(tǒng)等,ABO相符,Rh不一定相符。至今已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了十幾種血型系統(tǒng)。只不過(guò)有些血型不常見(jiàn),抗原性不強(qiáng)而已。
②O型血能輸給AB型,或者A、B型,但是僅僅是O型血的紅細(xì)胞,而不是血漿。由于獻(xiàn)血的時(shí)候不可能完全分離血漿,因此,O型血不能輸給其他型的人(血庫(kù)的濃縮紅細(xì)胞都或多或少地有血漿的成分),但是如果確實(shí)沒(méi)有辦法了,可將O型血用生理鹽水洗滌(去除血漿),輸經(jīng)洗滌的O型血的RBC給病人。
③ABO只是一個(gè)初步的分型,下面還有分支,如A1、A2等,他們也是造成溶血的因素。
2.【問(wèn)題】蠶豆病是什么?
【解答】蠶豆病是由于G-6-PD缺乏所引起的疾病。當(dāng)G-6-PD缺乏者食用蠶豆、蠶豆制品或接觸蠶豆花粉后發(fā)生的急性溶血性貧血。蠶豆中的蠶豆嘧啶葡聚糖苷和異戊氨基巴比妥酸葡糖苷等具有強(qiáng)氧化作用,可導(dǎo)致G-6-PD缺乏的紅細(xì)胞破壞。患者進(jìn)食后數(shù)小時(shí)至1~2天內(nèi)發(fā)生急性血管內(nèi)溶血,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、驚厥、血紅蛋白尿等癥狀。
3.【問(wèn)題】急性時(shí)相反應(yīng)蛋白都包括哪些蛋白?
【解答】急性時(shí)相反應(yīng)蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、結(jié)合珠蛋白、銅藍(lán)蛋白、C4、C3、纖維蛋白原、C反應(yīng)蛋白等。其血漿濃度在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下顯著上升。另外有3種蛋白質(zhì)即前白蛋白、白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白則相應(yīng)低下。增加的蛋白質(zhì)稱(chēng)為正向APP,下降的蛋白質(zhì)稱(chēng)為負(fù)向APP.
4.【問(wèn)題】精液主要由哪四種液體組成?
【解答】精液主要包括:①精囊液,占精液的50%~80%,是一種堿性膠狀液體,含有果糖和凝固酶。②前列腺液,乳白色的偏酸性液體,占精液的15%~30%.③尿道球腺液和尿道旁腺液,淡灰白色,清晰,量少,起潤(rùn)滑作用。
5.【問(wèn)題】腦脊液黃變癥的定義和原因?
【解答】腦脊液呈黃色或淡黃色的現(xiàn)象稱(chēng)為腦脊液黃變癥。
腦脊液黃變癥常因腦脊液中含有變性血紅蛋白、膽紅素或蛋白質(zhì)量異常增高引起。
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