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題干:下列哪種疾病屬于右向左分流( )。
A 先天性肺動脈狹窄
B 動脈導管未閉
C 室間隔缺損出現艾森門格綜合征
D 二尖瓣狹窄
E 房間隔缺損
參考答案:C
解析:室間隔缺損晚期,發(fā)展形成小血管阻塞性肺動脈高壓,當右心室壓力增高超過左心室時,繼發(fā)右向左分流,形成所謂的“艾森門格綜合征”(Eisenmenger syndrome)。
題干:下述矽肺的間接征象,哪項不對( )。
A 肺源性心臟病
B 胸腔積液
C 肺不張
D 胸膜增厚、粘連
E 肺氣腫
參考答案:C
解析:矽肺的X線表現主要有:肺紋理顯著增強、隨病變發(fā)展形成極細的網狀紋理、矽結節(jié)及其融合、肺門改變、肺紋理的改變、肺氣腫、胸膜改變、矽肺合并結核。
題干:下列哪項是原發(fā)性肺結核最典型X線征象( )。
A 縱隔淋巴結腫大
B 胸腔積液
C 肺內浸潤陰影
D 啞鈴狀雙極征
E NIT淋巴結腫大
參考答案:D
解析:原發(fā)性肺結核最多見于兒童,常表現為原發(fā)綜合征,包括肺部原發(fā)病灶、局部淋巴管炎和所屬淋巴結炎;其次還表現為胸內淋巴結結核。
題干:石棉肺的病理改變主要為( )。
A 彌漫性間質纖維化、肺水腫
B 彌漫性間質纖維化、肺氣腫
C 彌漫性間質纖維化、間質水腫
D 局限性間質纖維化、肺大皰
E 彌漫性間質纖維化、肺大皰
參考答案:B
解析:石棉肺的病變特點是肺間質彌漫性纖維化,石棉小體形成及臟層胸膜肥厚,壁層胸膜形成胸膜斑。肺部病變以雙肺下葉為著。肉眼觀,病變早期,由于細支氣管周圍、肺泡壁、小葉間隔內纖維組織增生,使雙肺下葉呈明顯的纖維網狀結構。晚期,由于肺間質廣泛纖維化,使肺體積縮小,質地變硬。常因伴明顯的肺氣腫和支氣管擴張,肺組織呈蜂窩狀改變。
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