河南商城縣大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃通知:
為切實加強河南商城縣大型醫(yī)用設備管理,優(yōu)化醫(yī)療資源結構布局,促進衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展,根據(jù)衛(wèi)生部、國家發(fā)改委、財政部《大型醫(yī)用設備配置與使用管理辦法》(衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2004〕474號)和《河南省人民政府關于進一步完善社會辦醫(yī)支持政策的意見》(豫政〔2014〕54號)的要求,結合我縣實際,制定《商城縣社會辦醫(yī)大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃(2015-2020年)》(以下簡稱《規(guī)劃》)。
一、經(jīng)濟社會發(fā)展背景
(一)經(jīng)濟社會持續(xù)快速發(fā)展。2014年,全縣總人口79.1萬人,全縣國內生產(chǎn)總值1459998萬元,職工年人均工資38931元,農(nóng)民年人均純收入8578元。城市化水平不斷提高,人口集聚明顯,全縣常住人口達到10萬人醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。城鄉(xiāng)一體化建設加快,中心集鎮(zhèn)產(chǎn)業(yè)集聚、人口集聚和服務要素集聚水平明顯提升。
(二)全民社會保障體系不斷完善。據(jù)第五次衛(wèi)生服務調查數(shù)據(jù)顯示,全縣城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民享有各種社會醫(yī)療保險(保障)的人口比例分別達到了90%和95%.所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部實行門診統(tǒng)籌,最高支付限額大幅度提高,新農(nóng)合政策報銷比例逐漸上漲。參合農(nóng)民健康體檢意識增強。醫(yī)療保障制度的完善與醫(yī)療服務能力的提升,使城鄉(xiāng)居民對醫(yī)療服務的需求不斷上升。
(三)疾病譜變化,患病結構有所改變。慢性病患病率不斷增加,城鄉(xiāng)居民慢性病患病率均有上升,慢性非傳染性疾病成為城鄉(xiāng)居民影響健康的主要疾病。
經(jīng)濟、社會和衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展,城鄉(xiāng)居民生活水平的明顯提高以及疾病譜的變化,使城鄉(xiāng)居民對醫(yī)療服務提出了新的更高的要求,就近獲得大型醫(yī)用設備診治的需求成為衡量醫(yī)療服務公平性、可及性的一個焦點。隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的扎實推進,促進醫(yī)療衛(wèi)生資源的優(yōu)化整合和科學配置,進一步發(fā)揮引導醫(yī)學科技發(fā)展和提升基層服務水平的雙重任務仍然十分突出。
二、社會辦醫(yī)配置現(xiàn)狀
乙類大型醫(yī)用設備包括:X線電子計算機斷層掃描裝置,即CT;醫(yī)用磁共振成像設備;800毫安以上數(shù)字減影血管造影X線機;單光子發(fā)射型電子計算機斷層掃描儀;醫(yī)用電子直線加速器。截至2014年底,我縣社會辦醫(yī)無大型醫(yī)用設備。隨著醫(yī)改的深入推進,人民群眾對健康的需求日益增長,我縣的大型醫(yī)療設備數(shù)量明顯不足,因此,社會辦醫(yī)購置乙類大型醫(yī)用設備對我縣醫(yī)療服務是必要的補充。
三、指導思想、基本原則和規(guī)劃目標
(一)指導思想
按照?;尽娀鶎?、建機制的總體要求,以提高人群健康素質、增進健康公平為宗旨,以加快衛(wèi)生轉型發(fā)展、提升衛(wèi)生服務能力為導向,以調整醫(yī)療費用結構、控制不合理上升為著力點,控制規(guī)劃總量,調整結構布局,促進資源整合,優(yōu)化階梯配置,嚴格準入標準,強化過程管理,促進有效使用,為完善我縣醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設提供有力保障。
(二)基本原則
1.放寬準入條件。對社會辦醫(yī)配置乙類大型醫(yī)用設備,只審查診療科目、醫(yī)技人員資質和醫(yī)療技術準入等安全性指標,對其年工作量、醫(yī)院等級和階梯配置等非安全性指標不作具體要求。
2.簡化申辦流程。對社會辦醫(yī)配置乙類大型醫(yī)用設備簡化申辦流程,充分考慮轄區(qū)內社會辦醫(yī)發(fā)展需要,凡符合配置條件的,不限制配置。
3.加強日常管理。社會辦醫(yī)應加強乙類大型醫(yī)用設備日常管理,切實保障患者醫(yī)療安全。
4.適時動態(tài)調整。強化規(guī)劃的約束性和引導力,實行大型設備配置檔次、數(shù)量和布局的動態(tài)調整機制。通過強化準入、質量監(jiān)控、使用管理、效率評估,逐步淘汰與規(guī)劃不符的設備,新增一批乙類大型醫(yī)用設備,形成相對均衡的配置布局。
(三)規(guī)劃目標
到2020年,全縣社會辦醫(yī)規(guī)劃配置乙類大型醫(yī)用設備7臺,其中:X線電子計算機斷層掃描裝置(CT)5臺;醫(yī)用磁共振成像設備(MRI)2臺。
四、配置標準
(一)必備條件
1.符合縣級衛(wèi)生行政部門核準的相應診療項目及對技術能力的要求。
2.醫(yī)療機構購置設備前,必須分別擁有經(jīng)過培訓的操作和診療相關專業(yè)技術人員,且持有通過全國統(tǒng)一考試后獲得的相應上崗資質。具有相應資質上崗人員類別、數(shù)量、職稱應與所配設備的數(shù)量、規(guī)格相匹配。
3.具備適宜的房屋、水電等相應基礎設施及相應的防護、環(huán)保等實施方案,具備完善的醫(yī)療質量控制和保障體系。配置醫(yī)用電子直線加速器(LA)等乙類大型醫(yī)用設備的,還須具有放射事件應急處理預案。
4.依法申請配置使用大型醫(yī)用設備,近三年沒有發(fā)生違規(guī)配置使用大型醫(yī)用設備的記錄。
(二)準入標準
配置X線電子計算機斷層掃描裝置(CT)和醫(yī)用磁共振成像設備(MRI)的規(guī)格:社會辦醫(yī)療機構原則上應配置臨床實用型設備。
五、保障措施
(一)加強大型醫(yī)用設備管理。進一步提高對大型醫(yī)用設備配置管理工作的認識。將其作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,促進醫(yī)療資源整合優(yōu)化、提高使用效率,降低群眾就醫(yī)負擔的重要工作抓緊抓好。
(二)增強規(guī)劃執(zhí)行力。衛(wèi)生行政部門要嚴格準入標準、條件和程序,明確空間布局和結構安排,優(yōu)化大型醫(yī)用設備資源配置,提高規(guī)劃執(zhí)行效率。
(三)實施全過程管理。按照全行業(yè)管理和屬地化管理的要求,將社會辦醫(yī)療機構乙類大型醫(yī)用設備配置、使用、處置,以及人員資質、應用質量、技術準入等各環(huán)節(jié)納入日常監(jiān)督管理范疇醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。建立和完善乙類大型醫(yī)用設備應用質量檢測制度,加強設備技術性能和應用效果評價,逐步建立定期檢測、抽檢和自檢等為一體的綜合檢測體系,確保設備的安全使用和有效運行;逐步引入第三方檢測力量,重點開展設備性能、使用、維護、質量管理等的綜合評價。完善招標采購標書審核備案工作和設備處置管理。進一步加強人員資質管理,完善乙類大型醫(yī)用設備上崗人員培訓教育制度,優(yōu)化知識結構,提高實踐操作技能。
六、附則
本規(guī)劃從發(fā)布之日起實施。