普萘洛爾屬于執(zhí)業(yè)西藥師抗高血壓藥的一種，執(zhí)業(yè)藥師需要對(duì)其適應(yīng)證、典型不良反應(yīng)與禁忌、臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)等了解清楚，跟著小編一起來學(xué)習(xí)吧！

【適應(yīng)證】

1.作為二級(jí)預(yù)防，降低心肌梗死死亡率。

2.高血壓（單獨(dú)或與其他抗高血壓藥合用）。

3.勞力型心絞痛。

4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。

【典型不良反應(yīng)與禁忌】

1.不良反應(yīng)

常見的不良反應(yīng)為眩暈、神志模糊、精神抑郁、反應(yīng)遲鈍、頭昏、心率過慢。嚴(yán)重的不良反應(yīng)為雷諾征樣四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚干燥、惡心、指趾麻木、異常疲乏等。

2.禁忌：①支氣管哮喘。②心源性休克。③心臟傳導(dǎo)阻滯（二至三度房室傳導(dǎo)阻滯）。

【臨床應(yīng)用注意】

1.長期用本品者撤藥須逐漸遞減劑量，至少經(jīng)過3日，一般為2周。

2.相互作用

（1）與抗高血壓藥物相互作用：本品與利血平合用，可導(dǎo)致體位性低血壓、心動(dòng)過緩、頭暈、暈厥。與單胺氧化酶抑制劑合用，可致極度低血壓。

（2）與洋地黃合用：可發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯而使心率減慢，需嚴(yán)密觀察。

（3）與鈣拮抗劑合用：特別是靜脈注射維拉帕米，要十分警惕本品對(duì)心肌和傳導(dǎo)系統(tǒng)的抑制。

（4）與腎上腺素、苯福林或擬交感胺類合用：可引起顯著高血壓、心率過慢，也可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。

（5）與異丙腎上腺素或黃嘌呤合用：可使后者療效減弱。

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