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石膏、知母——執(zhí)業(yè)藥師《中藥二》??妓幬?/h1>
2019-03-24 10:40 來源:
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有關(guān)執(zhí)業(yè)藥師考試重點,以下是小編整理的“石膏、知母——執(zhí)業(yè)藥師《中藥二》常考藥物”,具體內(nèi)容如下,請查看!

(一)石膏

【藥性】辛、甘,大寒。歸胃、肺經(jīng)。

【功效】 生用:清熱瀉火,除煩止渴;煅用:收濕斂瘡,生肌,止血。

【主治病證】

(1)溫病氣分高熱。(本品性味辛甘性寒,性寒清熱瀉火,辛寒解肌透熱,甘寒清胃熱、 除煩渴,為清瀉肺胃氣分實熱之要藥。)

(2)肺熱咳喘。(本品辛寒人肺經(jīng),善清肺經(jīng)實熱。)

(3)胃火上炎所致的頭痛、牙齦腫痛、口舌生瘡。(本品功能清瀉胃火,可用治胃火上攻之牙齦腫痛。)

(4)瘡瘍不斂,濕疹,水火燙傷,外傷出血。(本品火煅外用,有斂瘡生肌、收濕、止血等作用。)

【性能特點】本品生用性辛甘寒,入胃、肺經(jīng),清泄為主,兼以透解,性寒清熱瀉火,辛寒解肌透熱,甘寒清胃熱、除煩生津止渴,是治肺胃實火和氣分高熱之要藥。煅后味澀性涼,以收斂為主,兼清泄,外用能收斂生肌,兼清熱,常用于治瘡瘍濕疹。

【配伍】石膏配知母:石膏生用大寒,有除煩止渴、清熱瀉火之功;知母苦甘且寒,有滋陰潤燥、清熱瀉火之功。兩藥合用,清熱瀉火與生津滋陰力更強,用于治療肺胃火熱傷津證和熱病氣分高熱證。

【用法用量】煎湯:15~60g,酌情加減;入丸散。外用:適量,研末敷。內(nèi)服用生品,入湯劑先煎,外用火煅研末。

【使用注意】本品為礦物藥性辛甘大寒而傷胃,脾胃虛寒及陰虛內(nèi)熱者忌服。

(二)知母

【藥性】甘、苦、寒。歸肺、胃、腎經(jīng)。

【功效】 清熱瀉火,滋陰潤燥。

【主治病證】

(1)熱病壯熱煩渴。(本品味苦甘而性寒質(zhì)潤,苦寒能清熱瀉火除煩,甘寒質(zhì)潤能生津潤燥止渴。)

(2)肺熱咳嗽,燥熱咳嗽,陰虛勞嗽。(本品主入肺經(jīng)而長于瀉肺熱、潤肺燥,用治肺熱燥咳。)

(3)陰虛火旺,潮熱盜汗。(本品兼入腎經(jīng)而能滋腎陰、瀉腎火、退骨蒸潮熱。)

(4)內(nèi)熱消渴,陰虛腸燥便秘。(本品性甘寒質(zhì)潤,能瀉肺火、滋肺陰、瀉胃火、滋胃陰,瀉腎火、滋腎陰,兼有滋陰潤燥之效。)

【性能特點】本品味苦甘,性寒質(zhì)潤,清熱之力稍遜于石膏,長于滋陰潤燥,善清熱于上中

下三焦,上能清肺潤燥,下能滋陰降火,中能清胃生津,功能清熱瀉火、滋陰潤燥。

【配伍】知母配黃柏:知母苦甘性寒,有清熱瀉火、滋陰潤燥之功;黃柏味苦性寒,有清熱瀉火之功。兩藥合用,有清熱降火堅陰之效,善治陰虛火旺。

知母配川貝母:知母甘苦性寒,有清熱瀉火、滋陰潤燥之功;川貝母辛苦微寒,有清熱化痰、潤肺止咳之功。兩藥相合用,有清熱化痰、滋陰潤肺之功,長于治肺燥咳嗽、陰虛勞嗽。

【用法用量】煎湯:6~12g;入丸散。生品宜用于清瀉實火,鹽水炒品宜用于滋陰降火。

【使用注意】本品性寒質(zhì)潤,大便溏瀉、脾胃虛寒者忌服。

【藥理】本品有解熱、鎮(zhèn)靜、抗腫瘤、抗菌、抗炎、降血糖、抑制 Na +,K + -ATP 酶、降低交感-腎上腺系統(tǒng)機能、抑制血小板聚集等作用。

石膏與知母功效主治異同相同點:二藥均能清熱瀉火、生津止渴,用于外感熱病之高熱煩渴,內(nèi)傷病的 胃熱消渴、肺熱咳喘等。

不同點:石膏大寒,清熱瀉火優(yōu)于知母,知母質(zhì)潤,生津止渴優(yōu)于石膏。石膏煅用能收濕、生肌、斂瘡、止血,外治用于潰瘍不斂、濕疹瘙癢、水火燙傷等;知母能潤腸通便、滋腎陰清相火,治療腸燥便秘、腎陰虛證,為石膏所不具備。

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