無正當(dāng)理由超說明書用藥

①超說明書用藥的目的只能是為了患者的利益

②權(quán)衡利弊，保障患者利益最大化

③超說明書用藥必須有充分的文獻報道、循證醫(yī)學(xué)研究結(jié)果等證據(jù)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]支持

不合理聯(lián)合用藥

①無明確指征聯(lián)合用藥；

②單一抗菌藥已能控制的感染而應(yīng)用2～3種抗菌藥；

③盲目應(yīng)用輔助治療藥；

④重復(fù)用藥

過度治療用藥

表現(xiàn)在濫用抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、輔助治療藥等

有禁忌證用藥

①胃潰瘍患者禁用阿司匹林——否則易造成胃出血甚至胃穿孔

②支氣管哮喘及肺源性心臟病患者禁用嗎啡——嗎啡有抑制呼吸中樞的作用[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

③脂肪乳用于急性肝損傷、急性胰腺炎、脂質(zhì)腎病、腦卒中、高脂血癥患者，容易出現(xiàn)脂質(zhì)紊亂

1

100ml或更大體積的滅菌注射用水（供注射、吸入或沖洗用）

2

茶堿類藥物（靜脈途徑）

3

腸外營養(yǎng)制劑

4

非腸道和口服化療藥

5

高滲葡萄糖注射液（20%或以上）

6

抗心律失常藥，靜脈注射（如胺碘酮、利多卡因）（靜脈注射

7

抗血栓藥（包括溶栓藥、抗凝藥、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體阻斷劑和降纖藥）

8

口服降糖藥

9

高滲氯化鈉注射液（濃度＞0.9%）

10

麻醉藥，普通、吸入或靜脈用（如丙泊酚）

11

強心藥，靜脈注射（如米力農(nóng)）

12

神經(jīng)-肌肉接頭阻斷劑（如琥珀酰膽堿、羅庫溴銨、維庫溴銨）

13

腎上腺素受體激動劑，靜脈注射（如腎上腺素）

14

腎上腺素受體拮抗藥，靜脈注射（如普萘洛爾）

15

小兒用口服中度鎮(zhèn)靜藥（如水合氯醛）

16

胰島素，皮下或靜脈注射

17

硬膜外或鞘內(nèi)注射藥

18

對育齡人群有生殖毒性的藥品（如阿維A膠囊、異維A酸片等）

19

造影劑，靜脈注射

20

鎮(zhèn)痛藥/阿片類藥物，靜脈注射，經(jīng)皮及口服（包括液體濃縮物，速釋和緩釋制劑）

21

脂質(zhì)體的藥物（如兩性霉素B脂質(zhì)體）和傳統(tǒng)的同類藥物（如兩性霉素B去氧膽酸鹽）

22

中度鎮(zhèn)靜藥，靜脈注射（如咪達唑侖）

1

阿片酊

2

阿托品注射液（規(guī)格≥5mg/ml）

3

高錳酸鉀外用制劑

4

加壓素，靜脈注射或骨髓腔內(nèi)注射

5

甲氨蝶呤（口服，非腫瘤用途）

6

硫酸鎂注射液

7

濃氯化鉀注射液

8

凝血酶凍干粉

9

腎上腺素，皮下注射

10

縮宮素，靜脈注射

11

注射用硝普鈉

12

異丙嗪，靜脈注射

13

注射用三氧化二砷