?執(zhí)業(yè)藥師考生必知——常用避光藥物!
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避光藥物穩(wěn)定性差,遇光易發(fā)生氧化、分解、變色等反應,因此避光藥物要注意避光!
避光藥物,尤其是一些化療藥物,溶解后可發(fā)生裂環(huán)、重排、水解、聚合、氧化、異構(gòu)化等復雜的反應,光照條件下可催化上述反應的進程。
硝普鈉。
本品對光敏感,溶液穩(wěn)定性較差,滴注溶液應新鮮配制并注意避光,如變?yōu)榘底厣?,橙色或藍色,禁用。靜滴時,輸液器要用鋁箔或不透光材料包裹使其避光。
鹽酸左氧氟沙星、兩性霉素B、阿霉素。
鹽酸左氧氟沙星可引起少見的光毒性反應(發(fā)生率<0.1%),在接受本品治療時應避免過度陽光暴曬和人工紫外線,如出現(xiàn)光敏反應或皮膚損傷應停用本品,故在輸液過程中應注意避光;兩性霉素B滴注時必須臨時配制,避光滴注;阿霉素滴注時必須臨時配制,避光滴注。
尼莫地平、鹽酸異丙嗪、鹽酸氯丙嗪、水溶性維生素、腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、嗎啡、卡鉑、順鉑、奧沙利鉑、環(huán)磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶。
由于尼莫地平輸液的活性成分有光敏感性,輸液過程中采用黑色,棕色或紅色的玻璃注射器或輸液管,或用不透光材料將輸液泵及輸液管包裹或遵醫(yī)囑。鹽酸異丙嗪和鹽酸氯丙嗪在光、金屬離子、氧的作用下,極易氧化變色。
靜滴時須注意避光。一次配藥不宜使用時間過長,以保證用藥的有效性和安全性。水溶性維生素加入葡萄糖注射液中進行輸液時,應注意避光。
腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、嗎啡在氧、金屬離子、光線、溫度等的影響下,易氧化變質(zhì),提示臨床使用時宜避光??ㄣK、順鉑、奧沙利鉑、環(huán)磷酰胺在光照下,順鉑注射液會發(fā)生光水合反應和光氧化還原反應,直至金屬鉑析出。
滴注時應避光。阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等使用溶解稀釋后,水溶液不穩(wěn)定,光照加速反應。在臨床滴注過程中應避光。
脂溶性維生素、甲鈷胺、氫化可的松、強的松、呋塞咪、利血平、鹽酸普魯卡因、泮托拉唑鈉、依托泊苷、多西他賽、昂丹司瓊、硝酸甘油、脂肪乳、中/長鏈脂肪乳。
依托泊苷、多西他賽、昂丹司瓊等在光線照射下,對藥物穩(wěn)定性有一定的影響,在滴注的過程中應盡量避光。
硝酸甘油,靜脈使用本品時須采用避光措施。脂肪乳、中/長鏈脂肪乳等資料顯示在光照療法中,同時輸入脂肪乳,由光引起的脂質(zhì)過氧化物不能被完全消除。
因此作為預防措施,建議對新生兒進行光照療法期間,輸入脂肪乳應避光。對二、三級避光藥品,若非現(xiàn)配藥液,要避光保存;藥液變色或加深,應禁用。
環(huán)磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、米托蒽醌、絲裂霉素、表柔比星、長春新堿、高三尖杉酯堿、羥基喜樹堿、紫杉醇、達卡巴嗪等抗腫瘤藥物對光、熱敏感,在日光、高溫、高濕條件下不穩(wěn)定。
長春瑞濱、依托泊苷、拓撲替康、多西他賽、利妥昔單抗、昂丹司瓊、亞砷酸等藥物在光線照射下或溫度較高的條件下對藥物的穩(wěn)定性也有一定的影響。
依托泊苷、多西他賽、昂丹司瓊等在光線照射下,對藥物穩(wěn)定性有一定的影響,在滴注的過程中應盡量避光。硝酸甘油,靜脈使用本品時須采用避光措施。
脂肪乳、中/長鏈脂肪乳等資料顯示在光照療法中,同時輸入脂肪乳,由光引起的脂質(zhì)過氧化物不能被完全消除。因此作為預防措施,建議對新生兒進行光照療法期間,輸入脂肪乳應避光。對二、三級避光藥品,若非現(xiàn)配藥液,要避光保存;藥液變色或加深,應禁用。
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