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2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》考點(diǎn):60個(gè)“最”字考點(diǎn)總結(jié)

2021-07-21 14:16 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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距離2021年執(zhí)業(yè)藥師考試越來(lái)越近,復(fù)習(xí)時(shí)間越來(lái)越緊張,如果我們知道了考試的考點(diǎn),把它作為重點(diǎn)的學(xué)習(xí)對(duì)象,這樣對(duì)于學(xué)習(xí)會(huì)相對(duì)輕松很多。以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編“”整理的內(nèi)容,一起來(lái)學(xué)習(xí)一下吧!

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(1)藥學(xué)服務(wù)基本的要素是“與藥物有關(guān)”的“服務(wù)”。

(2)執(zhí)業(yè)藥師重要的本領(lǐng)是具有藥學(xué)專業(yè)背景,具備扎實(shí)的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)

(3)藥師的基本技能(或者說(shuō)聯(lián)系和溝通醫(yī)、藥、患最重要的紐帶)是及時(shí)、準(zhǔn)確地為患者提供藥品(也就是“藥品調(diào)劑”)。

(4)氯氮平常見(jiàn)的不良反應(yīng)之一是流涎。

(5)藥品小包裝常指最小銷售單元的包裝,比如片劑或膠囊劑的“盒”,顆粒劑的“袋”。最小包裝必須附有說(shuō)明書(shū)。

(6)針對(duì)杓型高血壓患者,一日僅服1次的長(zhǎng)效抗高血壓藥如氨氯地平、依那普利、纈沙坦等,佳服用時(shí)間為晨7時(shí)左右。

(7)臨床一線常用的給藥途徑中為常用的是靜脈滴注,對(duì)急性病、兒童或老年患者,或在搶救治療中常作為首選。

(8)呋塞米達(dá)到強(qiáng)利尿作用的服用時(shí)間是上午10時(shí)。

(9)氨茶堿效果好的服用時(shí)間是早晨7時(shí)。

(10)臨床上常見(jiàn)的藥物過(guò)敏反應(yīng)是皮膚和呼吸道反應(yīng),其嚴(yán)重程度不一,可以很輕,也可以致死。

(11)馬兜鈴酸引致的腎損害中為多見(jiàn)的為慢性腎衰竭,急性腎衰竭相對(duì)較少,而且部分急性腎衰竭可演變?yōu)槁阅I衰竭。

(12)妊娠過(guò)程中易受外來(lái)藥物的影響引起胎兒畸形的是妊娠早期(3到5周最致畸)。

(13)給藥劑量為合理的方法是按體表面積計(jì)算劑量,適用于各個(gè)年齡階段,包括新生兒及成人,即不論任何年齡,其每平方米體表面積的劑量是相同的。

(14)老年人醫(yī)源性疾病的常見(jiàn)原因是不適當(dāng)用藥。

(15)藥物代謝重要的器官是肝臟。

(16)腎功能檢查指標(biāo)中估計(jì)腎功能損害程度具參考價(jià)值的是內(nèi)生肌酐清除率,血肌酐(Scr)其次,血尿素氮影響因素較多。

(17)循證醫(yī)學(xué)有效性和安全性的可靠的依據(jù)是大樣本、多中心、隨機(jī)對(duì)照的臨床試驗(yàn)。

(18)小成本分析,用于兩種或多種藥物治療方案的選擇,雖然只對(duì)成本進(jìn)行量化分析但也需要考慮效果,這是最小成本分析與成本分析的區(qū)別,因?yàn)槌杀痉治鰞H關(guān)注投入成本。最小成本分析可以為總體醫(yī)療費(fèi)用的控制和醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供基本信息。

(19)白細(xì)胞中占的比例最高的是中性粒細(xì)胞,急性感染和化膿性炎癥為中性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)的原因,尤其是各種球菌感染最為明顯。

(20)正常人尿沉渣中為常見(jiàn)的是磷酸鹽、尿酸鹽、草酸鹽,一般臨床意義不大。

(21)心梗時(shí)AST(天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)活力高,在發(fā)病后6~8h后AST開(kāi)始上升,18~24h后達(dá)高峰。但單純心絞痛時(shí),AST正常。

(22)GGT(γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶)以腎臟含量高,該酶是將谷胱甘肽上谷氨?;D(zhuǎn)移至另一個(gè)肽或氨基酸上的酶。GGT主要存在于血清及除肌肉外的所有組織中,如腎、胰、肝、大腸、心肌組織中。

(23)INR(國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值)高警戒點(diǎn)為3.0,超過(guò)3.0時(shí)出血的發(fā)生率增加,小于1.5時(shí)則血栓的發(fā)生率增加,安全有效范圍通常為2.0~3.0。

(24)乙型肝炎感染早期(1~2個(gè)月)血清里出現(xiàn)的一種特異性血清標(biāo)記物是乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg,俗稱“澳抗”,為乙型肝炎病毒(HBV)表面的一種糖蛋白,可維持?jǐn)?shù)周至數(shù)年,甚至終生。

(25)具有傳染性的一類肝炎是“大三陽(yáng)”,說(shuō)明HBV在人體內(nèi)復(fù)制活躍,帶有傳染性,如同時(shí)見(jiàn)AST及ALT升高,應(yīng)盡快隔離。

(26)正常人的體溫在37℃(華氏98.6)左右,溫度高的為內(nèi)臟,頭部次之,而在皮膚和四肢末端的溫度最低。

(27)非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥中對(duì)胃腸刺激性低的是布洛芬,易于耐受。

(28)兒童體溫達(dá)到39℃經(jīng)物理降溫?zé)o效時(shí),可適當(dāng)用藥,好選用含布洛芬的混懸液或含對(duì)乙酰氨基酚的滴劑,不宜用阿司匹林。

(29)布洛芬用于消炎、鎮(zhèn)痛作用,成人一日大劑量2.4g。

(30)雙氯芬酸鈉緩釋片成人口服推薦劑量為一日一次,每次75mg;大劑量為150mg,分兩次服用或遵醫(yī)囑。

(31)對(duì)輕度沙眼療效好的非處方藥是酞丁安滴眼液。

(32)流感疫苗是有效預(yù)防流感及其并發(fā)癥的手段。

(33)對(duì)陰道炎混合感染者為有效的是制霉菌素,因其對(duì)毛滴蟲(chóng)及真菌均有抑制作用,。

(34)維A酸用于治療痤瘡達(dá)到大療效一般須6周后,初始時(shí)可出現(xiàn)紅斑、灼痛或脫屑等反應(yīng),繼續(xù)治療2~3周后出現(xiàn)效果。

(35)治療手癬的佳方法是采用藥物封包治療,睡前選用10%水楊酸軟膏、復(fù)方苯甲酸軟膏、20%尿素乳膏(可任選其一)涂敷于手上,按摩5分鐘,用塑料薄膜和3層紗布包好,每隔1~2日換藥1次,連續(xù)1~2周。

(36)聯(lián)苯芐唑乳膏每日使用一次,其佳用藥時(shí)間是在晚上休息前使用,該藥物可用于治療各種皮膚真菌病,如手、足癬,體、股癬,花斑癬等。

(37)目前控制哮喘有效的藥物是糖皮質(zhì)激素,分為吸入、口服、靜脈用藥。

(38)目前常用的哮喘控制方案是LABA(長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑,常用沙美特羅和福莫特羅)與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用,聯(lián)合制劑有氟替卡松/沙美特羅吸入干粉劑、布地奈德/福莫特羅吸入干粉劑。特別注意,LABA不能單獨(dú)用于哮喘的治療。

(39)氨茶堿每日大用量一般不超過(guò)1.0g(包括口服和靜脈給藥)。首劑負(fù)荷劑量為4~6mg/kg,注射速度不宜超過(guò)0.25mg/(kg·min),維持劑量為0.6~0.8mg/(kg·h)。

(40)ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如卡托普利、依那普利等)常見(jiàn)不良反應(yīng)為持續(xù)性干咳,多見(jiàn)于用藥初期,癥狀較輕者可堅(jiān)持服藥,不能耐受者可改用ARB。

(41)為常用的高血壓三藥聯(lián)合治療方案為D-CCB+ACEI(或ARB)+噻嗪類利尿劑。

(42)作為抗血小板藥物阿司匹林的佳劑量范圍為75~150mg/d。

(43)目前臨床上應(yīng)用廣的調(diào)脂藥物是他汀類藥物,主要制劑和日劑量范圍為:洛伐他汀10~80mg,辛伐他汀5~40mg,普伐他汀10~40mg,氟伐他汀10~40mg,阿托伐他汀10~80mg,瑞舒伐他汀10~20mg。

(44)他汀類與貝特類聯(lián)合使用的話,貝特類好在清晨服用,而他汀類在夜間服用。

(45)左心衰竭早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難。

(46)利尿劑長(zhǎng)期使用常見(jiàn)的不良反應(yīng)是電解質(zhì)紊亂,特別是低血鉀或高血鉀均可導(dǎo)致嚴(yán)重后果,應(yīng)注意監(jiān)測(cè)。

(47)應(yīng)用洋地黃的佳適應(yīng)證是伴有快速心房顫動(dòng)/心房撲動(dòng)的收縮性心力衰竭。

(48)強(qiáng)心苷類中毒重要的表現(xiàn)為各類心律失常,快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯是強(qiáng)心苷類中毒的特征性表現(xiàn)。

(49)帕金森的突出表現(xiàn)是步態(tài)異常,表現(xiàn)為下肢拖曳、蹭地、上肢擺動(dòng)減少,步幅小,越走越快,稱為“慌張步態(tài)”。

(49)米氮平常見(jiàn)的不良反應(yīng)是體重增加,偶見(jiàn)直立性低血壓。

(50)有效的降糖藥物是胰島素,按作用時(shí)間長(zhǎng)短分為速效、短效、長(zhǎng)效胰島素。

(51)使用中的胰島素在室溫下長(zhǎng)可保存4周,筆芯不宜冷藏,可與胰島素筆一起使用或隨身攜帶。

(52)骨質(zhì)疏松癥患者補(bǔ)充維生素D為安全的是口服天然維生素D3。

(53)補(bǔ)充鈣劑以清晨和睡前各用1次為佳,如采取3次/日的用法,好于餐后1小時(shí)服用,以減少食物對(duì)鈣吸收的影響。

(54)佝僂病的預(yù)防中我國(guó)推薦的預(yù)防量為生后15日起至18歲每日補(bǔ)充維生素D400IU,高可耐受量為800IU。

(55)痛風(fēng)發(fā)作常見(jiàn)的發(fā)作部位是第一跖趾關(guān)節(jié),約占半數(shù)。關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙,疼痛劇烈,在6小時(shí)內(nèi)可達(dá)高峰。

(56)在尿路感染中,常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌,屬于革蘭陰性桿菌。

(57)尿路感染有效的預(yù)防方法為多飲水、勤排尿。

(58)缺鐵性貧血早和最常見(jiàn)癥狀是乏力、困倦、活動(dòng)耐力減退。

(59)硫酸亞鐵是口服鐵劑中的標(biāo)準(zhǔn)制劑,大缺點(diǎn)是胃腸道不良反應(yīng)明顯,如不能耐受,可選擇其緩釋制劑或其他鐵劑。

(60)洗胃過(guò)程中每次灌入洗胃液為300~400ml,多不超過(guò)500ml,過(guò)多則易將毒物驅(qū)入腸中。

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